Cirugías tendinosas en la mano reumática

Mario Humberto Vásquez Peralta, John Eduardo Camino Benavides, Leonardo Javier Reyes Ortiz, Félix Leopoldo Fernández Quilligana

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Resumen

Las afecciones de la mano en el paciente reumatoide le ocasionan discapacidades no solo de naturaleza laboral, sino que además inciden negativamente en su interacción social.
Objetivo: reflexionar sobre el rol de las cirugías tendinosas en el manejo de la mano reumática.
Desarrollo: de las posibles intervenciones quirúrgicas en los pacientes con artritis reumatoide, se pueden considerar como fundamentales las descritas a continuación: sinovectomías, tenosinovectomías, artrodesis y artroplastia totales. Resulta posible emplear otras intervenciones, como la resección ósea de nervios periféricos, complementando a las anteriores o solas. Las osteotomías para correcciones axiales no se conforman como una indicación apropiada en esta calidad de pacientes.
Conclusiones: en el manejo de la mano reumática se han reseñado novedades en el área de la cirugía de la mano como los avances que se han realizado en el diseño de algunos implantes protésicos, así como también el perfeccionamiento de técnicas artroscópicas, que posibilitan la realización de ciertas intervenciones que en años precedentes eran excesivamente agresivas para el paciente. En la actualidad, más del 70 % de los pacientes reumatoideos presentan alteraciones en las manos con grados variables de dolor y de restricción funcional, revertir este proceso en ocasiones implica o conlleva tomar en cuenta, como alternativa viable las cirugías tendinosas.

Palabras clave

artritis reumatoide; cirugías; cirugías tendinosas; mano reumática

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DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.1172736

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