Estadios clínicos en pacientes con esclerosis sistémica en Holguín

Susel Elisabet Remedios Batista, Raisa Rivas Carralero, Ernesto Montada Cedeño, Dania Reyes García, Eduardo del Campo Avilés, Liliana Torres Pérez

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Resumen

La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad multisistémica y multiorgánica, de perfil autoinmune, con una etiopatogenia poco dilucidada. Se observan algunos avances desde hace cinco años a la fecha, fundamentalmente de los principales eventos que se presentan: anormal respuesta del sistema inmunológico, vasculopatía y fibrosis. La atención médica precoz a pacientes con ES, es muy  difícil, requiere de la identificación temprana de los pacientes de alto riesgo, diagnóstico precoz de la enfermedad, evaluación de la afectación de órganos internos, y el diseño de una conducta terapéutica adecuada. El diseño  fue de serie de casos con inicio en enero del 2013-2014. Universo  44  pacientes  mayores de 18 años, con diagnóstico de esclerosis sistémica en la provincia de Holguín, según criterios de ACR. De ellos se tomó una muestra de 31 pacientes vivos para establecer estadios clínicos de la enfermedad, en correspondencia con la severidad de la  toma orgánica  para cada paciente, según método estadístico aplicado. Se obtuvo cuatro estadios clínicos útiles para la clasificación de los pacientes y evaluación posterior en otros momentos investigativos.

Palabras clave

esclerosis sistémica; índice de desarrollo integral; estadios clínicos

Referencias

Simeón CP, Fonollosa V, Vilardell M. Epidemiología y clasificación de la esclerosis sistémica (esclerodermia). En Avances es esclerosis sistémica (esclerodermia). Ed. Marge Médica Books. Barcelona. 2009; 21-40.

Denton CP, Hughes M, Gak N, Vila J, Buch MH, Chakravarty K. et al. BSR and BHPR guideline for the treatment of systemic sclerosis. Rheumatology 2016 Oct;55(10):1906-10. doi: 10.1093/rheumatology/kew224. Epub 2016 Jun 9.

Simeón-Aznar CP, Fonollosa-Pla, CarlesTolosa-Vilella, MD.Registry of the Spanish Network for Systemic Sclerosis. Survival, Prognostic Factors, and Causes of Death.Medicine 2015 Oct; 94(43):e1728. doi: 10.1097/MD.0000000000001728.2015.

Ozen G, Inanc N, Unal AU, Korkmaz F, Sunbul M, Ozmen M, et al. Subclinical Atherosclerosis in Systemic Sclerosis: Not Less Frequent Than Rheumatoid Arthritis and Not Detected With Cardiovascular Risk Indices. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 Oct; 68 (10):1538-46. doi: 10.1002/acr.22852. Epub 2016 Sep 2.

Hachulla E, Hatron PY, Carpentier P. Efficacy of sildenafil on ischaemic digital ulcer healing in systemic sclerosis: the placebo-controlled SEDUCE study. 2016 Jun; 75(6):1009-15. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-207001. Epub 2015 May 20.

Nikpour M, Baron M.Mortality in systemic sclerosis: lessons learned from population-based and observational cohort studies.Curr Opin Rheumatol 2014, 26:131•137.

Jordan S, Maurer B, Toniolo M, MichelB, Distler O. Performance of the new ACR/EULAR classification criteria for systemic sclerosis in clinical practice. 2015 Aug; 54(8):1454-8. doi: 10.1093/rheumatology/keu530. Epub 2015 Mar

Vonk MC, Van den Hoogen, Van Riel PL, Valentini G. What does the clinician need to improve patient care in systemic sclerosis? Validated clinimetric criteria, useful in the early phase of systemic are lacking. Ann Rheum Dis. 2007 Sep.; 66 (9):1129-31 DOI: 10.1136/ard.2007.073957

Carralero R.R. Situación de Salud según condiciones de vida Municipio Cerro, 2009-2011. [Tesis]:2013 Facultad de Salud Pública, La Habana.

Magda SL, Mincu RI, Mihai CM, Cinteza M, Vinereanu D. Atherosclerosis in Systemic Sclerosis: a Modern Controversy. Maedica (Buchar). 2015 Sep; 10 (3):248-256.

Sehra ST, Kelly A, Baker JF, Derk CT. Predictors of inpatient mortality in patients with systemic sclerosis: a case control study. Clin Rheumatol. 2016 Jun; 35 (6):1631-5. doi: 10.1007/s10067-016-3245-6. Epub 2016 Apr 7.

Soriano A, Afeltra A, Shoenfeld Y. Is atherosclerosis accelerated in systemic sclerosis? Novel insights. Curr Opin Rheumatol. 2014 Nov; 26(6):653-7. doi: 10.1097/BOR.0000000000000115. Review.

Remedios Batista SE, Montada Cedeño E, Del Campo Avilés E, Torres Pérez L, Fernández Portelles A, et. al. Mecanismos etiopatogénicos en la esclerosis sistémica.CCM [internet] 2016; 20 (1) [citado 2016 Jun22]. Disponible en: http://www.revcomed.sld.cu /index.php/cocmed/article/view/2230/794.

Bellando Randone S, Guidussi S, Cappelli S, Bruni C, Cerinic MM. Esclerosis Sistémica. In: Fériz A.R, Louis M.R, Espinoza R.L, Khamashta M. Cerinic M.M, Sanmartí R. editors. PANLAR. (US) Enfermedades inflamatorias reumatológicas. 2016. p. 397-419.

De Segovia A. Tratado Hispanoamericano de Reumatología: Vol. II. Bogotá: Schering Plough; 2007

Rodríguez Reyna TS, Morelos Guzmán M, Hernández Reyes P. Assessment of myocardial fibrosis and microvascular damage in systemic sclerosis by magnetic resonance imaging and coronary angiotomography. Rheumatology (Oxford) 2015; 54: 647-54.

Pope JE , Johnson SR .New Classification Criteria for Systemic Sclerosis. [Internet] 2015; 41(3):383-98. [Citado 2016 Oct.10].Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=pope

Van den Hoogen F, Khanna D, Fransen J, Johnson SR, Baron M, Tyndall A, et.al. 2013 classification criteria for systemic sclerosis: an American College of Rheumatology/European League against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2013 [citado 25 abr 2014]; 65(11): 2737-2747.Disponible en: http://onlinelibrary. wiley.com/doi/10.1002/art.38098/abstract

Valentini G , Marcoccia A , Cuomo G , Iudici M , Vettori S .The concept of early systemic sclerosis following 2013 ACREULAR criteria for the classification of systemic sclerosis.2014 [cited 21 abril 2015]; 10(1): [aprox 6].Disponible en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=valentini

ANIS Informadores de la Salud [Internet]. Barcelona: The Association; c1994-2018 [Cited 2018 February 16]. Nuevas herramientas permiten mejorar la detección precoz de la esclerosis sistémica; [aprox 2]. Available from: http://anisalud.com/actualidad/notas-de-prensa-anis/1983-nuevas-herramientas-ayudan-al-diagnostico-precoz-de-la-esclerosis-sistemica

Aïssou L, Meune C, Avouac J, Meunier M, Elhaï M, Sorbets E, Kahan A, et al. Small, medium but not large arteries are involved in digital ulcers associated with systemic sclerosis. Joint Bone Spine. 2016 Jul;83(4):444-7. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.09.003. Epub 2015 Dec 29.

Cantarini L, Rigante D, Vitale A, Napodano S, Sakkas LI, Bogdanos DP, et al. Intravenous immunoglobulins (IVIG) in systemic sclerosis: a challenging yet promising future. Immunol Res. 2015 Mar; 61(3):326-37. doi: 10.1007/s12026-014-8615-z.

Meune C, Avouac J, Aïssou L, Allanore Y. Systemic sclerosis-related acute myocardial infarction: definition. Am J Med. 2014 Sep;127 (9):e37. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.01.038.

Rodríguez Hernández JF, Iglesias Sánchez JL, Dueñas Miranda MC, Díaz Domínguez MA, Diez Cabrea M, Esclerosis Sistémica: Aspectos epidemiológicos clínicos en la provincia de Pinar del Rio. Rev. Cub Reumatol. 2000; 2(1):19-26.

Reyes Llerena GA, Guibert Toledano ZM, López Cabreja G, Hernández Derivet C.et.al. Esclerosis sistémica. Evaluación clínico-epidemiológica de una serie de casos en dos centros de referencia en Cuba. [Internet]. 2014; 6 (1) [citada 2017 Marzo 23]; disponible en: http://www.revreumatologia.sld. cu/index.php/reumatologia/article/view/366/html_1 .

Mihai C, Smith V, Dobrota R, Gheorghiu AM, Cutolo M, Distler O. The emerging application of semi-quantitative and quantitative capillaroscopy in systemic sclerosis. 2018 Mar 12. pii: S0026-2862(17)30279-0. doi: 10.1016/j.mvr.2018.03.004. [Epub ahead of print]

Remedios Batista SE. Mortalidad y principales causas de muerte en pacientes afectados por Esclerosis Sistémica en la Provincia de Santiago de Cuba (1995-2001). [Tesis].Santiago de Cuba. Hospital Provincial Saturnino Lora; 2002.

Lepri G , Guiducci S , Bellando-Randone S , Giani I , Bruni C , Blagojevic J . et al. Evidence for esophageal and anorectal involvement in very early systemic sclerosis (VEDOSS): report from a single VEDOSS/EUSTAR centre. Ann Rheum Dis. 2015 Jan; 74(1):124-8. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203889. Epub 2013 Oct 15

DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.1226306

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