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La modulación dietética en el lupus eritematoso sistémico: rol del nutricionista dietista
Introducción: Un amplio conjunto de evidencias que ha documentado los efectos antioxidantes, antinflamatorios e inmunomoduladores de una nutrición adecuada sobre enfermedades inmunoinflamatorias como el lupus eritematoso sistémico. Por tanto, la integración plena del nutricionista dietista dentro del equipo multidisciplinario se vuelve indispensable para diseñar, implementar y monitorear estrategias nutricionales personalizadas. Su formación y experiencia permiten ajustar las intervenciones a las necesidades individuales del paciente, considerando factores como su estado inmunológico, comorbilidades, la terapia farmacológica y las preferencias culturales y socioeconómicas. Objetivo: contribuir a difundir conocimiento que favorezca la comprensión del rol del nutricionista dietista en la modulación dietética en el lupus eritematoso sistémico. Desarrollo: En enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico, donde coexisten riesgos metabólicos, alteraciones inmunológicas y afectación multiorgánica, el rol del nutricionista dietista es esencial para valorar la viabilidad, los beneficios potenciales y los límites de este tipo de intervenciones. Conclusiones: Este enfoque integral no solo optimiza el control de la enfermedad y la calidad de vida, sino que también previene complicaciones asociadas y promueve la adherencia a largo plazo; reconocer y fortalecer el rol del nutricionista dietista en el tratamiento del lupus eritematoso sistémico es, por tanto, un paso esencial hacia una atención más integral, eficaz y segura.
Derechos de autor 2025 Dennys Leonardo Abril Merizalde, Jexi Paola Tituana Carrion, Erika Lisbeth Miranda Barahona, Catherine Alexandra Andrade Trujillo https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Caracterización clínica, ecocardiográfica y analítica sanguínea de la enfermad de Kawasaki.
Introducción: La enfermedad de Kawasaki (EK), es una vasculitis aguda autolimitada con repercusión sistémica, que afecta principalmente los vasos sanguíneos de mediano calibre. Constituye la causa más frecuente de enfermedad cardiaca adquirida en niños. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico, ecocardiográfico y analítico la EK en la población infantil de Ghardaia, Argelia. Método: Estudio de corte transversal retrospectivo, enero 2023-diciembre 2024, servicio de pediatría del EHS "Gueddi Bakir". La población objeto estuvo constituida por los 25 pacientes ingresados por EK durante el periodo en estudio. Las variables estudiadas: edad, sexo, manifestaciones clínicas, afección cardiaca, hallazgos eco-cardiográficos y analítica sanguínea. Estadígrafos descriptivos, frecuencia absoluta y relativas porcentuales, razón, media aritmética y desviación estándar. Resultados: Total de pacientes 25, 64,00 % masculinos y 36,00 % femeninas, el 44,00 % tenían entre 1-3 años. El 100,00 % presentaron fiebre por más de cinco días, 92,00 % alteraciones de la mucosa labial, 80,00 conjuntivitis y 76,00 % exantema. La forma clínica completa se observó en 76,00 % de los casos. La dilatación/ectasia de las arterias coronarias fue un hallazgo ecocardiográfico en 24,00 %. Conclusiones: La incidencia de la enfermedad de Kawasaki fue mayor en menores de tres años y sexo masculino. La totalidad de los pacientes presentaron fiebre asociada a la mayoría de las manifestaciones clínicas principales, predominó la presentación clínica completa. El soplo de insuficiencia mitral y dilatación/ectasia de las arterias coronarias fueron las afectaciones cardiacas más frecuentes. La elevación de la PCR y aceleración de la VSG fueron alteraciones comunes.
Derechos de autor 2025 Alexander Torres Molina https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Índice neutrófilo/linfocitos en pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes crónicas
Las enfermedades reumáticas autoinmunes crónicas son un conjunto de trastornos donde el sistema inmunológico ataca estructuras del propio cuerpo del paciente, lo cual le provoca daños generalizados en tejidos y órganos, lo que a su vez va asociado con mayor morbilidad y mortalidad. Sus manifestaciones clínicas pueden variar significativamente entre los individuos, lo que conlleva a que tanto el diagnóstico como el tratamiento se compliquen. Entre las principales enfermedades reumáticas autoinmunes crónicas se encuentra la artritis reumatoide que es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones y cuyos síntomas fundamentales son el dolor, la rigidez matutina y la inflamación en las articulaciones; si no se trata adecuadamente pueden aparecer deformidades permanentes. También está el lupus eritematoso sistémico que puede afectar cualquier órgano y sistema; se caracteriza por un conjunto de síntomas variados que van desde erupciones cutáneas hasta problemas renales graves afectando fundamentalmente a mujeres jóvenes.
Derechos de autor 2025 Roger Armando Somoza Delgado, José Pedro Martínez Larrarte , Silvia María Pozo Abreu, Ana Marta López Mantecón, Eneida Barrios Lamoth https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Modelo de sistematización para superación profesional del especialista en medicina familiar sobre lupus eritematoso sistémico
Introducción: la superación profesional de los especialistas en medicina familiar sobre lupus eritematoso sistémico, es necesaria para dar respuesta a las exigencias sociales actuales, a la implementación de la política de salud aprobada para el nivel primario de atención y al cumplimiento del marco legal vigente para las actividades de posgrado. Objetivo: diseñar un modelo de sistematización para el proceso de superación profesional de los especialistas en medicina familiar sobre lupus eritematoso sistémico. Métodos: se tuvo en cuenta una metodología general con enfoque dialéctico materialista y otros métodos para interpretar y procesar la información que condujo al resultado científico declarado. Resultados: la evaluación del proceso de superación profesional en los contextos internacional y nacional, permitió su definición, con base en tal análisis se caracterizó su estado inicial, a partir del cual, se diseñó el modelo de sistematización, contentivo de principios y fundamentos provenientes de áreas del conocimiento entre los que se encuentran los de educación médica y de tres componentes: teórico, metodológico y operacional, que permiten el desarrollo de su implementación en la práctica profesional por etapas. Conclusiones: las acciones estratégicas del modelo de sistematización diseñado permiten actualizar, complementar y profundizar los conocimientos sobre lupus eritematoso sistémico en el nivel primario de atención de salud, aspectos que validaron los expertos en un rango entre imprescindible y muy útil. Palabras clave: modelo de sistematización; superación profesional; lupus eritematoso sistémico; medicina familiar.
Derechos de autor 2025 Yanet Cruz Garcia, Belkis Ferro González, Didier Rodríguez Matanzas, Kety Roque Cala https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Factores de riesgo en pacientes con osteoporosis atendidos en consulta de medicina
Introducción: La osteoporosis es, a nivel mundial, una enfermedad de alta incidencia y prevalencia, con gran repercusión clínica, social, económica, en relación con el envejecimiento poblacional y clínicamente silenciosa, por lo que se dificulta el diagnóstico temprano. Las fracturas osteoporóticas causan pérdida de años de vida saludable debido a discapacidad y disminución de la supervivencia. Múltiples son los factores de riesgo en relación con la osteoporosis. Conocer los principales grupos vulnerables constituye un reto. Un adecuado conocimiento sobre los factores de riesgo y la prevención de la osteoporosis permite adoptar hábitos de vida saludables que eviten las fracturas y minimicen las secuelas. Objetivo: Identificar los factores de riesgo para la osteoporosis presentes en los pacientes con diagnóstico de la enfermedad que acuden a la consulta de medicina interna. Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en pacientes con osteoporosis por densitometría ósea que acudieron a la consulta de medicina del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas durante los meses de enero a junio de 2023. Resultados: El sexo femenino representó el 82.42%, en tanto el grupo de edad de 53-62 años exhibió el 39.56%. Entre los antecedentes patológicos personales, la hipertensión arterial obtuvo el 34.07%. La región afectada que tuvo mayor frecuencia fue la columna lumbar, con un 54.95%. Ser fumador alcanzó el 18.68% entre los factores de riesgo observados. Conclusiones: Predominó el sexo femenino, la quinta década de la vida y el hábito de fumar.
Derechos de autor 2025 Carmen Adela Brito Portuondo, Zoila Marlene Guibert Toledano , Silvia María Pozo Abreu, Dinorah Marisabel Prada Hernández, José Pedro Martínez Larrarte https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Tendencias históricas de la superación profesional del especialista en medicina familiar sobre lupus eritematoso sistémico
Introducción: el lupus eritematoso sistémico como problema de salud constituye un punto de partida para el diseño de la superación de los profesionales que laboran en el nivel de Atención Primaria de Salud. Objetivo: caracterizar las tendencias históricas de la superación profesional del médico en la Atención Primaria de Salud sobre lupus eritematoso sistémico. Métodos: se utilizó como método rector el dialéctico. Del nivel teórico: el histórico-lógico, analítico-sintético y el inductivo-deductivo. Del nivel empírico: la revisión documental. Resultados: como tendencias nacionales de la superación profesional del médico en la Atención Primaria de Salud para el diagnóstico precoz del lupus eritematoso sistémico se encontraron en esta investigación: la superación profesional del médico de la familia en relación con la identificación de los síntomas, no se ha identificado como una necesidad de aprendizaje; reconocimiento de la importancia del médico de la familia en la detección de síntomas del lupus eritematoso sistémico, en función de las demandas nacionales; y las exigencias de una superación profesional en relación con las complicaciones y comorbilidades de los pacientes con lupus eritematoso sistémico que potencie los escenarios reales donde está la participación del médico de la familia. Conclusiones: en correspondencia con las tendencias internacionales del posgrado, como instrumento estratégico de desarrollo, la superación profesional del médico en la Atención Primaria de Salud sobre lupus eritematoso sistémico muestra tendencias que orientan al mejoramiento profesional y de la calidad de vida de la población.
Derechos de autor 2025 Yanet Cruz Garcia http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Intervención quirúrgica del hallux valgus. Experiencia con técnica de Bösch
Las técnicas quirúrgicas conocidas para el tratamiento de hallux valgus son numerosas. En este trabajo se recoge nuestra experiencia en el tratamiento de esta entidad con la técnica quirúrgica de Bösch, tras un año y medio de trabajo en Italia. Donde de un total de 15 pacientes operados, (15 pies), se obtuvieron resultados postoperatorios excelentes con un 99,85 % buenos y sola una complicación por perdida de la fijación, por lo que se sometió a reintervento quirúrgico. Esta técnica es bien aceptada por los pacientes pues a las 24 horas de operados ya inician la deambulación con zapatos ortopédicos rígidos y apoyo sobre el talón.
Derechos de autor 2025 Isael Alfonso Graña, Iván Alemán Betancourt , Lázaro Falcón Martínez, Ailyn Mederos Castellanos, Isandra Alfonso Graña, Yaneth Cristóbal Moraguez https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Niveles de Gamma-Glutamil-Transferasa inicial en pacientes con artritis reumatoidea del Hospital Teodoro Maldonado Carbo
La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad crónica y debilitante que se caracteriza por la inflamación de las articulaciones, puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes. El objetivo de este artículo es determinar cómo la utilidad de la medición de Gamma-Glutamil-Transferasa Inicial tiene una relación con la predicción de la actividad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoidea del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en Ecuador. El enfoque es cuantitativo, tipo de investigación correlacional, diseño no experimental, transaccional, documental. La población conformada por 1254 pacientes, la muestra estudiada fueron 294 pacientes. Los instrumentos para recolección de datos fueron una encuesta tipo cuestionario, dicotómica, y la revisión de historias clínicas. Se obtuvo como resultado que, los datos del estudio NO siguen una distribución normal, por lo que, en los análisis estadísticos siguientes, se emplearán pruebas no paramétricas (no normales) para probar las hipótesis de la investigación. En cuanto a las conclusiones la relación entre la GGT y la actividad de la artritis reumatoidea puede tener implicaciones clínicas importantes. En primer lugar, puede ayudar a identificar a los pacientes con artritis reumatoidea que tienen un mayor riesgo de complicaciones.
Derechos de autor 2024 Raúl Iván Naranjo Alulema
Caracterización y manejo multidisciplinario de las manifestaciones cardiovasculares en pacientes con diagnóstico de enfermedades reumáticas
Introducción: las enfermedades reumáticas son afecciones de origen autoinmunes cuyo principal mecanismo etiopatogénico es la presencia de un proceso inflamatorio local y sistémico. Las manifestaciones cardiovasculares son frecuentes y afectan el estado de salud de los pacientes. Objetivo: Describir las manifestaciones cardiovasculares presentes en pacientes con enfermedades reumáticas, así como su manejo diagnóstico y terapéutico. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, con una serie de 107 casos con diagnóstico confirmado de distintas enfermedades reumáticas según criterios de Colegio Americano de Reumatología. Se revisaron las historias clínicas para identificar información relacionada con las variables de investigación: presencia y tipo de manifestaciones cardiovasculares presentes, elementos diagnósticos y manejo terapéutico. Resultados: Promedio de edad de 56,43 años, predominio del sexo femenino (70,09 %) y de pacientes con artritis reumatoide (63,56 %). El 54,21 % de los casos presentó manifestaciones cardiovasculares, las que fueron más frecuente en pacientes con lupus eritematoso sistémico (76,19 %). La realización de ecocardiograma (29,31 %) y electrocardiograma (22,41 %) fueron los elementos diagnósticos de mayor afinidad para confirmar la presencia de afectación del corazón y los vasos sanguíneos; mientras que el aumento de la dosis de glucocorticoide (44,83 %) el recurso terapéutico más utilizado. Conclusiones: Las manifestaciones cardiovasculares que con mayor frecuencia se presentan son la hipertensión arterial, la pericarditis y la insuficiencia cardiaca; el ecocardiograma y el electrocardiograma son los elementos diagnósticos más utilizados y el aumento de la dosis de glucocorticoide el recurso terapéutico indicado para tratar este tipo de afección.
Derechos de autor 2025 Jessica Magali Herrera Abarca, Jhia Vanessa Navarrete Veloz, Ahmad Shoaib Lodin, David Cristóbal Orozco Brito https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hábito tabáquico y su posible relación con actividad clínico humoral en pacientes con artritis reumatoide
Introducción: Los pacientes fumadores no solo tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad, sino que lo hacen de una manera diferente observándose debut más temprano, peor respuesta al tratamiento, una mayor destrucción articular y altos títulos de autoanticuerpos con respecto a los no fumadores. Objetivos: Identificar la relación entre el hábito tabáquico y la artritis reumatoide, así como con la actividad clínica y la presencia de los anticuerpos Anti-CCP. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal que incluyó 100 pacientes con artritis reumatoide activa divididos en dos grupos: fumadores y no fumadores, atendidos en el Centro de referencia de enfermedades reumáticas de enero de 2023 a enero de 2024. Se determinó el grado de actividad de la enfermedad mediante DAS 28 así como los niveles de Anti-CCP. Resultados: El sexo femenino representó el 80.0 % y la edad media fue de 49 años. El 21.0 % de los pacientes expresó actividad clínica severa, el 61.0 % moderada y ligera un 18.0%. El mayor porcentaje de pacientes con actividad severa eran fumadores (36.0 %) mientras que la actividad ligera predominó en los no fumadores (28.0 %).El 78.0 % presentó anticuerpos Anti CCCP positivos correspondiéndose los mayores títulos con los pacientes fumadores. Conclusiones: Predominaron los pacientes del sexo femenino, con una edad media de 49 años. En los pacientes fumadores predominó la actividad clínica moderada y severa. Se encontró asociación entre el valor de los péptidos y el hábito tabáquico. La media global de eritrosedimentación fue significativamente mayor en fumadores en relación a los no fumadores.
Derechos de autor 2025 Dianayis Hortelas Sánchez, Dinorah Marisabel Prada Hernández, Yusimí Reyes Pineda, Jorge Alexis Gómez Morejón, Silvia Maria Pozo Abreu https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Ingesta dietética y su relación con el estrés académico en estudiantes universitarios
Introducción: Los estudiantes universitarios se encuentran expuestos a varios factores estresantes; sin embargo, se desconoce la relación existente entre la presencia del estrés y los patrones dietéticos adoptados por los estudiantes. Objetivo: Analizar la relación existente entre la ingesta dietética y el estrés en estudiantes universitarios. Métodos: Se realizó una investigación básica, con diseño descriptivo y correlacional que incluyó un total de 123 estudiantes universitarios pertenecientes a la carrera de Nutrición y Dietética de la Facultad de Salud Pública de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Se aplicó la Escala de Estrés percibido para identificar su presencia en los sujetos de investigación. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para identificar la relación existente entre estrés académico e ingesta dietética. Resultados: promedio de edad de 21,73 años con una estándar de 4,27 años. Se identificó un predominio de estudiantes femeninas (57,72 %) y de procedencia urbana (61,79 %). En relación con la autopercepción del estrés académico el 60,98 % de los estudiantes refirió sentirse con estrés; en un 52,85 % se identificó una calidad de la ingesta dietética como inadecuada. Conclusiones: Se identificó que existe relación en una ingesta dietética inadecuada y la autopercepción de estrés académico en los estudiantes universitarios. La relación se centra en que existió un mayor porcentaje de estudiantes que presentaron una ingesta dietética inadecuada y que auto perciben la presencia de estrés académico.
Derechos de autor 2025 Mariana Jesús Guallo Paca, Shirley Fernanda Rosero Ordóñez, Natalia Del Carmen Moreno Montoya https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Concepción teórico metodológica para la atención en la comunidad a pacientes con fibromialgia desde la Cultura Física Terapéutica
Introducción: en Cuba, la fibromialgia constituye la segunda causa de dolor más común dentro de las enfermedades reumatológicas. Dada sus características resulta un notable problema de salud en la población, es por ello que la comunidad científica centra su atención en la búsqueda de soluciones que permitan mejorar la salud y el estilo de vida de los pacientes aquejados de esta patología. Objetivo: elaboración de una concepción teórico- metodológica para la atención en la comunidad a pacientes con fibromialgia desde la Cultura Física Terapéutica. Métodos: la investigación de naturaleza descriptiva, se utiliza el método criterio de expertos donde se trabajó con un total de 30 expertos y se realizó una caracterización general de la muestra. Se empleó el método sistémico- estructural- funcional para el diseño de la concepción propuesta. Resultados: la implementación de los métodos y técnicas de investigación arrojaron que, a través de las calificaciones otorgadas y los juicios valorativos emitidos por los expertos, que la concepción propuesta fuera pertinente y aplicable en el contexto comunitario, contrastada así en la estadística empleada. Conclusiones: los resultados obtenidos mediante el método criterio de expertos evidenciaron la pertinencia de la concepción teórico- metodológica para la atención en la comunidad a pacientes con fibromialgia desde la Cultura Física Terapéutica.
Derechos de autor 2025 Juan Miguel Rodríguez Gámez https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Intervención de enfermería para mejorar la adherencia farmacológica en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide
Introducción: La atención de enfermería es considerada como uno de los pilares fundamentales en la atención prolongada de salud a pacientes con enfermedades crónica como es el caso de la artritis reumatoide; dentro de sus funciones destacan el monitoreo de eventos adversos medicamentosos, adherencia farmacológica, manifestaciones clínicas y posibles complicaciones que puedan presentarse. Objetivo: Describir los resultados de una intervención de enfermería, mediante videoconsultas, para mejorar la adherencia farmacológica en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide. Método: Se realizó una investigación básica, no experimental y descriptiva con universo de 83 pacientes con diagnóstico confirmado de artritis reumatoide residentes en comunidades rurales del cantón Riobamba; la muestra quedó conformada por 69 pacientes. La intervención incluyó videollamada diarias de lunes a viernes durante 3 meses, para monitorear, principalmente, adherencia farmacológica, aunque también fueron evalaudos otros parámetros como fueron signos vitales, eventos adversos medicamentosos, actividad física y nutrición. Resultados: promedio de edad de 56,43 años, predominio de pacientes femeninas (76,81 %) y tiempo de evolución entre 3 y 6 años (39,13 %). El 73,91 % presentó comorbilidades, con predominio de la hipertensión arterial (41,18 %), hipotiroidismo (33,33 %) y diabetes mellitus (15,69 %). El 100 % de los pacientes calificó como saisfactoria la intervención realizada. Conclusiones: La intervención de enfermería aplicada mejoró la adherencia farmacológica de los pacientes con artritis reumatoide; además se monitorearon otros elementos fundamentales relacionados con la evaluación y seguimiento en pacientes con artritis reumatoide. El uso de videollamada facilitó mantener un contacto adecuado con los pacientes.
Derechos de autor 2025 Luz Elizabeth Guamán Sánchez, Jessica Paulina Guerrero Rodríguez., Miriam Iralda Miriam Iralda Piray Inga, Gabriela Estefania Espinoza Guacho https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Utilidad del diagnóstico precoz de enfermedad de Alzheimer con biomarcadores en plasma
Esta revisión analiza el papel clave de los biomarcadores plasmáticos (Aβ42/40, p tau181, p tau217, GFAP y NfL) en el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer. La evidencia reciente demuestra que estos marcadores, especialmente p-tau217, muestran una alta correlación con los hallazgos de PET y LCR (AUC 0.89-0.95), permitiendo identificar la patología amiloide y tau años antes de los síntomas. Su implementación en atención primaria mediante algoritmos como el PLASMA-Score podría reducir costos y mejorar la detección temprana. Sin embargo, persisten desafíos como la estandarización entre laboratorios y la influencia de comorbilidades. Las estrategias multimodales que combinan biomarcadores con inteligencia artificial están revolucionando el cribado poblacional y los ensayos clínicos. Estos avances posicionan a los análisis de sangre como herramientas transformadoras para el manejo de la enfermedad de Alzheimer, aunque se requieren más estudios para validar su uso rutinario en la práctica clínica.
Derechos de autor 2025 Eneida Barrios Lamoth, José Pedro Martínez Larrarte , Silvia María Pozo Abreu , Elismenia Fernández Hernández https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Nivel de conocimiento sobre inteligencia artificial en docentes de educación superior
Introducción: Las tecnologías de la inteligencia artificial constituyen un recurso tecnológico que se ha ido implementando en diversos campos. Su inserción e implementación, en el ámbito educativo puede ofrecer importantes beneficios si se utiliza adecuadamente. Sin embargo, para esto es necesario tener un adecuado nivel de conocimientos sobre su forma de utilización. Objetivo: Identificar el nivel de conocimiento sobre inteligencia artificial en docentes de la educación médica superior. Métodos: Se realizó una investigación básica y descriptiva, que incluyó como universo a 37 docentes de la educación médica superior de la provincia Chimborazo. La muestra quedó constituida por 35 docentes. A cada docente se le aplicó un instrumento para obtener información relacionadas con las características generales y su autopercepción sobre el nivel de conocimiento para el uso de tecnologías de la inteligencia artificial. Resultados: Promedio de edad de 53,29 años, con predominio de docentes femeninas (60,00 %) y con 10 o más años de experiencia en la docencia (31,43 %). El 68,57 % de los docentes refirió un nivel de conocimiento auto percibido sobre inteligencia artificial insuficiente. La auto preparación fue la forma de capacitación más utilizada por los docentes universitarios (48,57 %). Conclusiones: Los docentes tienen la autopercepción de un nivel de conocimiento insuficiente sobre el uso de la inteligencia artificial. La principal forma de preparación referida fue la auto preparación, mostrando la necesidad de que las universidades incluyan dentro de su oferta de capacitación cursos relacionados con el uso de las tecnologías de la inteligencia artificial.
Derechos de autor 2025 Johana Katerine Montoya Lunavictoria, Pilar Aide Salazar Almeida, Margoth Eulalia Lema Gonzalez, Aída Cecilia Quishpe Salcán https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Identificación de las necesidades de superación de los médicos docentes en la gestión del conocimiento para la educación a distancia
Introducción: El presente artículo expone el diseño metodológico para diagnosticar el estado actual de la gestión de la docencia virtual en la Facultad de Ciencias Médicas "Miguel Enríquez". El objetivo es identificar necesidades, barreras y potencialidades en el uso de la plataforma virtual Moodle, para asentar las bases para futuras estrategias de mejora en la formación docente y la educación a distancia. Método: Se realizó un estudio con enfoque exploratorio y descriptivo, orientado a formular hipótesis acerca de las competencias digitales, experiencias previas con plataformas virtuales, infraestructura tecnológica y actitudes hacia la virtualización de los médicos docentes. Para identificar estudios relevantes sobre el tema, se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, y Google Scholar. Las palabras clave utilizadas fueron competencias digitales, plataformas virtuales, educación a distancia, médicos docentes, infraestructura tecnológica, y actitudes hacia la virtualización. La búsqueda se limitó a artículos publicados en español. Resultados: Este artículo no reporta resultados empíricos, ya que su propósito es el diseño de los instrumentos de investigación. Se espera que, una vez aplicados, estos instrumentos permitan identificar el nivel de competencias digitales, las necesidades de capacitación, las barreras tecnológicas y culturales, así como las oportunidades y recursos disponibles para fortalecer la docencia virtual en la facultad. Conclusiones: El diseño metodológico presentado proporciona una base para la futura recolección y análisis de datos sobre la gestión de la docencia virtual en la Facultad de Ciencias Médicas "Miguel Enríquez". La aplicación de los instrumentos permitirá orientar estrategias de mejorar, optimizar la formación docente en entornos digitales y responder a las demandas actuales de la educación médica a distancia.
Derechos de autor 2025 José Pedro Martínez Larrarte, Silvia María Pozo Abreu https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Caracterización de la Inmunohistoquímica en el cáncer de mama
Introducción: El cáncer de mama es el tumor maligno originado en el tejido de la glándula mamaria; representa la tercera parte de la patología asociada a esta glándula. Se origina por células que se vuelven anormales con un crecimiento y reproducción indiscriminados, que invaden los tejidos. Objetivo: Caracterizar la inmunohistoquímica en el cáncer de mama. Método: Estudio descriptivo, transversal en las 112 las pacientes con biopsias y diagnóstico histopatológico de cáncer de mama en el servicio de Anatomía Patológica del Hospital Clínico-Quirúrgico Miguel Enríquez en el período comprendido entre los años 2018 a 2022. Resultados: El cáncer de mama fue más frecuente después de los 40 años, en tumores ≤ 2 cm (50,0 %), con solo un 34,0 % de infiltración a cadenas linfáticas axilares. El Carcinoma Ductal fue la neoplasia maligna más frecuente, presente en 94 casos. Un 50 % de los tumores correspondieron al Grado Histológico II. La expresión de RH se demostró en el 92,9 % de los tumores con expresión baja de Ki67. La sobreexpresión de la proteína Her2 fue reportada en 12 lesiones tumorales (10,7 %) con expresión baja de Ki67 y en 100 tumores (89,3 %) con expresión alta de Ki67. El subtipo molecular Luminal A, fue el de mayor prevalencia con el 58,9 % de expresión a los receptores inmunohistoquímicos. Conclusión: Se notó una gran variabilidad y heterogeneidad en los diferentes tumores lo que les otorga un pronóstico y enfoque terapéutico diferente. Su frecuencia se incluye dentro del rango reportado internacionalmente.
Derechos de autor 2025 Vivian Pozo Rodríguez, Niovis Méndez Silva, Silvia María Pozo Abreu http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Utilización del ozono médico en el tratamiento del dolor lumbar
Introducción: el dolor lumbar constituye una de las afecciones que mayor índice de incapacidad general, ha sido señalado como una de las principales causas de invalidez laboral temporal y/o definitiva. Objetivo: identificar las ventajas de la aplicación de ozono médico como terapia combinada en el tratamiento de pacientes con lumbalgia aguda. Metodología: se realizó un estudio experimental de casos y controles con en el que cada grupo estuvo integrado por 50 pacientes mayores de 20 años de edad con diagnóstico de dolor lumbar. El grupo control recibió tratamiento con esquemas terapéuticos tradicionales según consensos internacionales para el tratamiento del dolor lumbar agudo, en el caso de los pacientes del grupo de casos se adicionó la utilización de ozono médico, en tres sesiones semanales por vía rectal hasta completar 10 sesiones. Se utilizó la prueba de comparación de medias y de McNemar para identificar cambios en la intensidad del dolor y en la presencia y tipo de incapacidad. Resultado: promedio de edad por encima de los 50 años con predominio de pacientes femeninas. La intensidad del dolor al inicio del tratamiento se comportó como media de ambos grupos en 8,76 puntos mientras que el 87% de los pacientes refirió algún tipo de discapacidad con predominio para la incapacidad moderada. Conclusiones: la aplicación de ozono médico combinado influyó positiva en la disminución de la intensidad del dolor y en la presencia y tipo de incapacidad.
Derechos de autor 2025 Urbano Solis Cartas, Jorge Luis Segué Larrea, Gabriela Belén Maldonado Montoya, Silvia Johana Calvopiña Bejarano https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La utilización del trabajo independiente como componente del proceso enseñanza-aprendizaje en las asignaturas de medicina
Introducción: el trabajo independiente resulta una vía importante para alcanzar una real capacidad cognitiva independiente necesaria cuando se aspira a una formación integral de los estudiantes, algo que precisa insertarse en el período de enseñanza-aprendizaje de pre-grado, de modo de asegurar su plena inserción en la actual sociedad del conocimiento. Objetivo: evaluar la utilización del trabajo independiente en las asignaturas del 5to año de la carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias “Miguel Enríquez”. Método: para esto se empleó el método del estudio descriptivo observacional de corte transversal aplicando métodos teóricos, empíricos y estadístico descriptivo, por un período entre enero y abril del 2024. La muestra se seleccionó aleatoriamente, con un grupo de 15 profesores y 40 estudiantes. Resultados: el trabajo independiente fue utilizado frecuentemente por los profesores en las asignaturas, mayoritariamente vinculada con tareas de la profesión, aplicando la interdisciplinaridad y con instrucciones al estudiante para su desarrollo y motivación. Tanto profesores como estudiantes consideran que este método de enseñanza es importante en la formación integral del estudiante. Conclusiones: el trabajo metodológico del colectivo de año, debe ir dirigido a propiciar el protagonismo del estudiante y favorecer su independencia cognoscitiva, a través de una adecuada orientación, ejecución y control de las diferentes tareas docentes y la debida exigencia por parte de los profesores.
Derechos de autor 2025 Odalys Ulloa Chávez
El proceso formativo para la función investigativa del profesional de la salud
La facultad de Ciencias Médicas “Miguel Enríquez” ha identificado, mediante observación, análisis de documentos, entrevista grupal no estructurada y la propia experiencia de sus docentes, deficiencias en la dirección del proceso docente-educativo en Metodología de la investigación, por lo que se hizo necesario el proyecto de investigación educativa: Dirección del proceso docente –educativo de la Metodología de la Investigación en Ciencias Médicas, que se está desarrollando con el problema científico de cómo contribuir al perfeccionamiento de la dirección de ese proceso. Consecuentemente este artículo tiene como objetivo explicar las relaciones esenciales entre los constructos: formación, función investigativa, enfoque investigativo y macro habilidades investigativas, en el proceso formativo de pre y posgrado para esa función, considerada como plataforma de las ocupaciones del profesional de la salud cubano. Esas relaciones se evidenciaron a partir de la sistematización de los fundamentos del objeto de estudios y de la conceptualización operativa de la variable dependiente, desde sus vínculos teóricos y metodológicos.
Derechos de autor 2025 Cruz María Frómeta Rodríguez, Ibis Díaz Santamarína, Cecilia Margarita Varona Green
Dinámica de proteínas en líquido cefalorraquídeo como biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer: desde la fisiopatología a las aplicaciones clínicas
Introducción: La enfermedad de Alzheimer representa un desafío global en salud, haciendo crucial la validación de biomarcadores confiables para su diagnóstico y manejo. El líquido cefalorraquídeo, por su contacto directo con el espacio cerebral extracelular, constituye una fuente idónea para ello. Objetivo: Profundizar en la dinámica de las proteínas en el líquido cefalorraquídeo, analizando su fundamento fisiopatológico, su utilidad integrada en el marco AT(N) y su papel en el manejo moderno de la enfermedad de Alzheimer. Método: Revisión integral de la literatura científica que examina los cambios en biomarcadores clave como el péptido beta-amiloide (Aβ), tau y nuevos analitos. Desarrollo: La disminución de la ratio Aβ42/Aβ40 en líquido cefalorraquídeo refleja el secuestro de amiloide en placas cerebrales, mientras que el aumento de tau fosforilada (p-tau) indica la formación de ovillos neurofibrilares. Biomarcadores emergentes (sTREM2, Neurogranina) capturan procesos de neuroinflamación y disfunción sináptica. Conclusiones: La integración de estos biomarcadores en el marco AT(N) ha transformado el manejo de la enfermedad de Alzheimer, permitiendo un diagnóstico biológico preciso, un pronóstico mejorado y la selección de candidatos para terapias modificadoras, fundamentando la medicina de precisión en neurología.
Derechos de autor 2025 Eneida Barrios Lamoth, José Pedro Martínez Larrarte, Silvia María Pozo Abreu, Elismenia Fernández Hernández https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Alternativas conservadoras para el tratamiento de la tenosinovitis De Quervain: Una revisión de ensayos controlados aleatorizados
Resumen Introducción: La tenosinovitis de De Quervain es una afección inflamatoria dolorosa en los tendones laterales de la muñeca (abductor largo del pulgar - extensor corto del pulgar) que controlan el movimiento del pulgar. Objetivo. El estudio tiene como finalidad la identificación de tratamientos conservadores eficaces para el tratamiento de la tenosinovitis De Quervain. Método: El estudio se basó en una revisión sistemática en 06 bases de datos: PubMed, Scielo, Elsiever, Medline, Science Direct, Web of Science, de ensayos controlados aleatorizados, publicados entre 2019-2023, seleccionados mediante el empleo de descriptores y palabras clave. Siguiendo las directrices de la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses y escala de valoración metodológica Physiotherapy Evidence Database para aseguramiento de la calidad. Resultados: De los 47 ensayos controlados aleatorizados identificados sobre tratamientos conservadores para la tenosinovitis De Quervain. Se seleccionaron finalmente, 15 tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y evaluar su calidad metodológica. Conclusiones: La tenosinovitis de De Quervain cuenta en la actualidad con tratamientos conservadores específicos y multimodales, y aunque, la inyección local de corticosteroides se considera la base del tratamiento, no existe consenso definitivo para su tratamiento. Los enfoques terapéuticos descritos y analizados han demostrado no solo ayudar a reducir el dolor y la inflamación, sino que, también mejoran significativamente la movilidad y fuerza del pulgar y muñeca. Destacándose, la terapia con ondas de choque extracorpóreas con efectos similares a los de las inyecciones de corticoesteroides, convirtiéndose en una opción eficaz no invasiva de tratamiento conservador para esta patología.
Derechos de autor 2025 Francisco Javier Ustáriz Fajardo, Anthony Joel Pilco Maigua , Cristina Elizabeth Salazar Rodríguez, María Eugenia Lucena-de Ustáriz https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hiperhomocisteinemia como factor de riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide
Resumen La Artritis Reumatoide es una enfermedad sistémica de etiología desconocida y de patogenia autoinmune. Es una enfermedad que no solo provoca discapacidad debido a las alteraciones articulares, sino que también acorta considerablemente la esperanza de vida de los pacientes, sobre todo por la mayor frecuencia de infartos del miocardio y accidentes cerebrovasculares. Entre los numerosos marcadores que se han estudiado en la literatura para determinar la probabilidad de enfermedad cardiovascular, la homocisteína se considera uno de los factores de riesgo independientes, no tradicionales y discutibles más prometedores de enfermedad coronaria. El presente estudio tiene como objetivo presentar una revisión actualizada sobre la hiperhomocisteinemia como factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con Artritis Reumatoide para promover su control y la consecuente disminución de las complicaciones cardiovasculares. La aceleración de la aterosclerosis en estos pacientes se debe, entre otros factores, a la elevada concentración de homocisteína en sangre. El papel de la homocisteína como factor independiente de riesgo aterogénico ha sido confirmado por estudios y datos epidemiológicos que demuestran que la homocisteína total circulante elevada es un potente marcador pronóstico de enfermedad cardiovascular y mortalidad en pacientes con factores de riesgo preexistentes; no obstante, la hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo modificable puesto que la administración de vitaminas a los pacientes, en niveles adecuados, disminuye sus niveles plasmáticos.
Derechos de autor 2025 María Elena Corrales Vázquez https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Eficacia de la curcumina oral para reducir el dolor en pacientes con osteoartritis de rodilla. Revisión sistemática.
Introducción: La osteoartritis es hoy en día la afección musculoesquelética progresiva más común. Se estima que afecta a unos 240 millones de personas en el mundo, siendo la articulación más afectada la rodilla. Los principales síntomas son dolor, rigidez, y problemas de movilidad. Recientemente se ha propuesto el uso de la curcumina en estos pacientes. La curcumina es un fitoquímico natural, polifenol hidrofóbico con efectos antioxidantes y antiinflamatorios. Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre la eficacia de la curcumina oral para reducir el dolor en pacientes con osteoartritis de rodilla. Método: Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados controlados, realizados en humanos, llevados a cabo en los últimos diez años. La principal base de datos usada ha sido PubMed, a través de la plataforma National Library of Medicine. Resultados: La curcumina oral es eficaz para reducir el dolor en pacientes con osteoartrisits de rodilla. La muestra total fue de 798 pacientes de siete ensayos. La cantidad de curcumina fue variable siendo en la mayoría de 500 mgr 3 veces al día. La duración total del tratamiento osciló entre 28 días y 12 semanas. La aplicación del tratamiento fue segura y no se produjeron efectos adversos graves. Conclusiones: La curcumina oral es eficaz para reducir el dolor, mejorar la rigidez y la función física en pacientes con osteoartrisits de rodilla. Este tratamiento podría ser una opción alternativa al uso de analgésicos como el ibuprofeno, diclofenaco o celecoxib, con menores efectos adversos y mejor tolerancia en los pacientes.
Derechos de autor 2025 Jesús Sánchez Lozano, Sandra Martínez Pizarro https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Uso de plataformas digitales para el mejoramiento de habilidades específicas del idioma inglés
Introducción: El proceso de enseñanza aprendizaje del idioma inglés ha recibido una notable influencia de los adelantos científico técnico de los últimos años. La introducción de plataformas digitales no solo ha mejorado el acceso, sino que también logra la personalización en base a los estudiantes y esto condiciona mejoras en las habilidades específicas Objetivo: Exponer las ventajas del uso de plataformas digitales para el mejoramiento de habilidades específicas en el aprendizaje del idioma inglés. Desarrollo: Se expone de manera descriptiva las ventajas que ofrecen las plataformas digitales para la consolidación de habilidades específicas del idioma inglés; se menciona las plataformas que inciden en ellos y sus principales metodologías educativas. De igual forma se hace referencia a otras ventajas generales, así como a los desafíos y oportunidades futuras que se vislumbran en el uso de plataformas para el aprendizaje del idioma inglés. Conclusiones: El uso de plataformas digitales ha transformado el aprendizaje del inglés al hacerlo más accesible, eficiente y personalizado. Aunque existen desafíos, los beneficios en términos de acceso global, mejora de habilidades específicas y la incorporación de tecnologías avanzadas posicionan a estas herramientas como actores clave en la educación lingüística moderna.
Derechos de autor 2025 Monica Alejandra Logroño Becerra, Angela Cecibel Moreno Novillo, Esthela Isabel Colcha Guashpa, Cristina Paola Chamorro Ortega https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de Hipermovilidad Articular y/o Síndrome de Ehlers-Danlos Hiperlaxo: de la clínica a la genómica
Entre las enfermedades reumatológicas raras se encuentra el Síndrome de Ehlers Danlos de tipo hipermóvil. Desde finales del pasado siglo hasta 2017 los criterios diagnósticos para la misma fueron inespecíficos y se encontraban solapados con los del Síndrome de Hipermovilidad Articular «benigno». En el mencionado año la Sociedad Internacional Ehler Danlos estableció nuevos criterios diagnósticos más estrictos basados en la clínica para eliminar esta ambiguedad. Hoy día la etiología molecular del trastorno continúa desconocida. Los últimos hallazgos moleculares obtenidos mediante técnicas de Next Generation Sequencing apuntan a genes relacionados con la formación de las fibrillas de colágeno y la matriz extracelular como: MUC3A, RHBG, ZNF717, COL3A1, LZTS1, TPSAB1, TNXB, TNXA. CYP21A2, FLNA, FLNB y DSB. Se recomienda el uso de herramientas genómicas como la secuenciación exómica completa en combinación con la clínica para un diagnóstico más preciso de los pacientes.
Derechos de autor 2025 Yiliet Rodríguez Quevedo http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Intervención fisioterapéutica para mejorar el estado de salud en pacientes con fibromialgia
Introducción: La fibromialgia es un desorden reumático que afecta fundamentalmente a mujeres jóvenes y que genera afectación del estado de salud y de la percepción de calidad de vida. En la actualidad no existen fármacos que permitan el control de la enfermedad, el tratamiento rehabilitador es parte de los esquemas terapéuticos de la enfermedad. Objetivo: Obtener información actualizada sobre los beneficios de las intervenciones fisioterapéuticas para mejorar el estado de salud en pacientes con fibromialgia. Material y Método: Se realizó una revisión bibliográfica centrada en la búsqueda de información actualizada disponible en bases de datos regionales y de alto impacto (Redalyc, Latindex, Scopus, PubMed, Dialnet, Scielo e Ice Web of Sciencie). Inicialmente se identificaron 89 documentos y 28 fueron utilizados en el estudio. Se utilizaron herramientas avanzadas de búsqueda (descriptores de salud en idioma inglés, español y portugués y operadores booleanos) para aumentar y optimizar los resultados de la búsqueda. Desarrollo: Los principales resultados del estudio incluyen una síntesis sobre los elementos fundamentales relacionados con las principales manifestaciones clínicas de la fibromialgia, los principios terapéuticos de la fisioterapia como parte del esquema rehabilitador en pacientes con fibromialgia y los principales ejercicios que forman parte de las intervenciones terapéuticas implementadas en pacientes con diagnóstico confirmado de fibromialgia. Conclusiones: La realización de intervenciones fisioterapéuticas mejoran el estado de salud de los pacientes con fibromialgia basado en la disminución de la intensidad del dolor y mejoramiento de la calidad de sueño, capacidad funcional y percepción de calidad de vida.
Derechos de autor 2025 Marcia Alexandra Gaguancela Cantos https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Correlación entre las habilidades blandas de los docentes universitarios y su desempeño laboral
Introducción: La educación superior se centra en lograr la integralidad de los futuros profesionales; busca que estos no solo tengan elevados conocimientos científicos, sino que también manejo en habilidades y herramientas que les permitan un crecimiento personal; en este sentido, es necesario es necesario que los docentes universitarios dominen las habilidades blandas para mejorar su desempeño laboral. Objetivo: Identificar la relación entre habilidades blandas de los docentes universitarios y su desempeño laboral. Métodos: Se realizó una investigación básica, con enfoque cuantitativo y diseño no experimental, descriptivo y transversal. Se aplicaron encuestas dirigidas a 20 docentes de educación superior para evaluar la relación existente entre la utilización y manejo de habilidades blandas y su repercusión en el desempeño laboral. Resultados: Se aumento la percepción de los docentes sobre importancia de las habilidades blandas al 70,0 %. Las competencias en habilidades blandas mostraron un 85,0 % en responsabilidad; 80,0 % en adaptabilidad y 75,0 % en gestión de la información. La relación entre estas habilidades y el desempeño laboral fue de r > 0.75. En el caso de la comunicación y el trabajo en equipo presentan correlaciones positivas medias (r = 0.58 y r = 0.65, respectivamente). Conclusiones: Las habilidades blandas son esenciales para el desempeño docente en la educación superior; desempeñan un papel clave en la creación de entornos de aprendizaje inclusivos y efectivos. La responsabilidad y la adaptabilidad fueron las competencias más influyentes. La comunicación y el trabajo en equipo, aunque relevantes, todavía requieren atención y desarrollo
Derechos de autor 2025 Alex Fernando Erazo https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La innovación educativa como alternativa de mejora en la educación superior
La innovación educativa representa una estrategia clave para enfrentar los desafíos actuales de la educación superior. En un contexto caracterizado por la transformación digital, la diversidad estudiantil y la demanda de competencias pertinentes al siglo XXI, innovar significa reconfigurar prácticas pedagógicas, metodológicas y tecnológicas para lograr un aprendizaje más significativo, inclusivo y contextualizado. Esta transformación no se limita al uso de herramientas digitales, sino que implica un cambio de paradigma donde el estudiante es protagonista de su proceso formativo, el docente actúa como mediador crítico y las metodologías se orientan hacia la participación activa, el pensamiento crítico y la solución de problemas reales. El objetivo de la presente investigación fue describir las ventajas que ofrece la innovación educativa como alternativa de mejora en la educación superior. Se realizó un análisis de documentos que abordaran el tema de investigación propuesto y se enriquece con las experiencias acumuladas durante la práctica docente. Se concluye que la innovación educativa abre el espacio al intercambio, modernización, equidad y adaptabilidad de los contenidos de estudios en todos los niveles, en la educación superior, constituye una alternativa viable para el perfeccionamiento de estrategias de aprendizaje y modelos educativos que permitan aumentar la calidad del proceso docente aprendizaje.
Derechos de autor 2025 Silvia Patricia Herrera Cisneros, Asterio Denis Barbarú Grajales, Fredy Patricio Erazo Rodríguez, Raúl Lorenzo González Marcillo https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Modelo de superación del enfermero comunitario integral para la atención a pacientes con discapacidad intelectual
Introducción: Los modelos teóricos de superación profesional como resultado científico posibilitan la representación abstracta y gráfica del proceso que se estudia. En este sentido, desde la Salud Pública se deben diseñar e implementar acciones que permitan la adquisición de conocimientos y habilidades en los especialistas en Enfermería Comunitaria Integral sobre la atención a la discapacidad intelectual. Objetivo: Diseñar un modelo de superación del enfermero comunitario integral para la atención a pacientes con discapacidad intelectual. Desarrollo: El modelo de referencia consta para su materialización de los subsistemas contextualización de necesidades y potencialidades de superación profesional del especialista en Enfermería Comunitaria Integral y proyección teórico-metodológica de las acciones de superación del profesional antes mencionado, dirigido a la atención a pacientes con discapacidad intelectual. De la sinergia entre estos surge como cualidad el dominio de los saberes necesarios por parte del especialista en Enfermería Comunitaria Integral para ejercer la atención a pacientes con este tipo discapacidad. Cada subsistema se encuentra estructurado por dos componentes, que originan una cualidad de orden superior que permite establecer relaciones de coordinación y complementariedad. Conclusiones: El modelo de superación propuesto dotará a los enfermeros comunitarios integrales de herramientas necesarias para la atención a los pacientes con discapacidad intelectual. Los resultados se verán reflejados en el desempeño profesional de dichos especialistas en la atención a pacientes con discapacidad intelectual. El mismo constituye la cualidad de orden superior y más trascendente (sinergia) que emerge de las relaciones internas y externas, de coordinación y complementariedad entre los subsistemas definidos
Derechos de autor 2025 Natacha del Pilar Alvarez Cisneros, Alegna Cortiñas Noy, Wilfredo Antonio Castañeda Torres, Yoánderson Pérez Díaz, osé Ramón González Sirut https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Dermatomiositis, una perspectiva nutricional
La dermatomiositis es una enfermedad autoinmune, considerada la miopatía inflamatoria idiopática más común con una prevalencia del 30-40 % dentro de este grupo de enfermedades. Se caracteriza por lesiones cutáneas específicas, debilidad muscular y manifestaciones sistémicas heterogéneas, las cuales pueden tener un impacto negativo en el estado nutricional. La pérdida de peso y masa muscular, la dificultad para la ingestión de alimentos vía oral por disfagia orofaríngea y la deficiencia de vitamina D son algunos de problemas más comunes, hasta el momento no existe un tratamiento nutricional específico para esta patología, por lo que, la intervención está orientada en corregir los problemas identificados en la evaluación nutricional. Derivado de esto y de la poca información disponible sobre el tema, el objetivo de esta revisión es describir las principales implicaciones nutricionales de la dermatomiositis, secundarias a la inflamación, estrés oxidativo, deterioro muscular y tratamiento farmacológico, así como proveer un panorama general sobre las estrategias nutricionales que pueden ser efectivas en este grupo de pacientes.
Derechos de autor 2025 Andrea Valencia de León, Luis Eduardo González-Salazar, Aurora Elizabeth Serralde Zúñiga https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Dermatitis asociada a enfermedades reumáticas: reconocimiento temprano y abordaje multidisciplinario
Las enfermedades reumáticas son un grupo de afecciones crónicas de origen autoinmune que se caracterizan por presentar una fuerte asociación con diversas manifestaciones cutáneas; las cuales pueden ser indicadores claves en el diagnóstico y manejo de estas patologías. La severidad de las manifestaciones dermatológicas constituye, en muchas ocasiones, un elemento para evaluar la actividad clínica de la enfermedad reumática. En este artículo de opinión, se enfatiza la importancia del reconocimiento temprano de la dermatitis en pacientes reumatológicos y el impacto positivo de un abordaje multidisciplinario. La colaboración entre reumatólogos, dermatólogos e inmunólogos es fundamental para optimizar la atención y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se concluye que la piel, órgano más extenso del cuerpo humano, sufre los estragos del proceso inflamatorio mantenido que caracteriza a las afecciones autoinmunes; su análisis e interpretación semiológica es un recurso fundamental para la sospecha clínica, diagnóstico definitivo y evaluación clínica de la actividad de las enfermedades reumáticas.
Derechos de autor 2025 José Andrés Zaporta Ramos, Gricelda Emperatriz Valencia Olalla, Pedro Renato Flores Brito, Shirley Fernanda Rosero Ordóñez https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La desnutrición crónica infantil como factor desencadenante de enfermedades autoinmunes en la infancia
Introducción: La desnutrición crónica infantil es un proceso que se presenta con elevada frecuencia; sus implicaciones incluyen, entre otras el aumento de la morbilidad dada por presencia de enfermedades crónicas dentro de las que destacan las enfermedades autoinmunes. Es necesario identificar los efectos que condiciona esta enfermedad en el sistema inmune y los mecanismos etiopatogénicos por los cuales generan enfermedades autoinmunes. Objetivo: Analizar los efectos que la desnutrición crónica infantil como factor desencadenante de enfermedades autoinmunes en la infancia. Desarrollo: Se realiza un análisis crítico de los efectos fisiopatológicos que genera la desnutrición crónica infantil en el adecuado funcionamiento del sistema inmune. Se establece la relación entre las alteraciones de la inmunidad y la aparición de enfermedades autoinmune en edad infantil. Se caracteriza el mecanismo de aparición del proceso inflamatorio mantenido que constituye el punto de partida para el debut de las enfermedades autoinmunes. Conclusiones: La desnutrición crónica infantil afecta el equilibrio funcional del sistema inmune lo que genera la aparición de un proceso inflamatorio mantenido que es el sustrato etiopatogénico de las enfermedades autoinmunes en la infancia.
Derechos de autor 2025 Urbano Solis Cartas, Jorge Luis Valdés González, Silvia Johana Calvopiña Bejarano, Washington Patricio Vásconez Andrade https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Aprendizaje del idioma inglés a través de tecnologías digitales
Introducción: Las plataformas digitales han revolucionado en los últimos años los procesos educativos de forma general. Su versatilidad destaca como un recurso invaluable para fomentar el aprendizaje a distancia. En el caso especifico del idioma inglés potencializan además las actividades prácticas consolidando las habilidades específicas necesarias para su dominio. Objetivo: Exponer los elementos que reflejan la utilidad de las tecnologías digitales en el aprendizaje del idioma inglés. Desarrollo: Se analizan elementos generales y específicos relacionados con la utilización de recursos digitales como alternativa educativa en la enseñanza y dominio del idioma inglés. Se realiza un análisis crítico que no solo incluye las ventajas que ofrecen las plataformas digitales; sino que también se abordan críticamente las posibles complicaciones que se generan en el quehacer educativo diario. Conclusiones: El aprendizaje del idioma inglés a través de tecnologías digitales representa una transformación profunda y positiva en los métodos educativos tradicionales. Su implementación no solo mejora el acceso y la calidad del aprendizaje, sino que también fomenta la autonomía, la motivación, la inclusión y la innovación pedagógica.
Derechos de autor 2025 Edison Ruiz Lopez, Gina Maricruz Cerda Solís, Lina Yolanda Morales Rodas, Daniela Fernanda Guano Merino https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Artritis reumatoide. Superación profesional para los especialistas en Medicina Familiar
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune y sistémica que impacta en la morbimortalidad y en la calidad de vida de los pacientes a nivel mundial, afectando a diferentes grupos de edades y la mayoría de ellos en etapas productivas. Se identifica más frecuentemente en el sexo femenino entre la 4ta y 6ta década de la vida, aunque en edades avanzadas la diferencia de prevalencia entre ambos no varía. Es una enfermedad multifactorial, aunque su causa es desconocida, múltiples factores interactúan en un sujeto genéticamente susceptible: genéticos, inmunológicos, hormonales, el tabaquismo y las infecciones, que conllevan a una predisposición para el desarrollo de AR, por lo cual es fundamental su diagnóstico precoz; sin embargo, son escasas las medidas que se realizan en el primer nivel de atención en pos de diagnosticar tempranamente la enfermedad y disminuir la discapacidad funcional y la afectación de la calidad de vida que ella genera. El objetivo de esta investigación es exponer la necesidad de un programa de superación profesional para la atención médica integral a pacientes con artritis reumatoide en el primer nivel de atención de salud; basado en elementos preventivos, diagnósticos y terapéuticos de la enfermedad, donde la superación profesional constituye la alternativa viable a la generación de conocimientos actualizados sobre la enfermedad.
Derechos de autor 2025 Didier Rodriguez Matanzas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Los laboratorios de simulación y su influencia en la preparación de los estudiantes universitarios
La educación superior ha sufrido transformaciones después de la pandemia de la COVID-19; cada una de ellas se ha orientado a mejorar la calidad del proceso docente aprendizaje y potenciar la preparación integral de los futuros profesionales. El objetivo de esta investigación es exponer las ventajas que ofrecen los laboratorios de simulación y la influencia que tiene en la preparación de los estudiantes universitarios. Se considera que la implementación de los laboratorios de simulación constituye una alternativa a la preparación práctica de los estudiantes en el contexto aúlico; permite la consolidación de los conocimientos prácticos basado en situaciones simuladas pero muy cercanas al desenvolvimiento humano. Dentro de las ventajas de la simulación cuentan las ventajas que ofrece la simulación en distintas carreras universitarias, así como los retos y desafíos que enfrenta en el Ecuador para su consolidación definitiva. Se concluye que la implementación de laboratorios de simulación dentro del contexto universitarios constituye una prioridad orientada al mejoramiento de la preparación preprofesional y al crecimiento integral de los estudiantes.
Derechos de autor 2025 Jimena Catalina Viteri Ojeda, Carmita Efigenia Andrade Álvarez, Franqui Fernando Esparza Paz, Christian Andrés Castro Viteri, Bladimir Enrique Urgiles Rodríguez, Alex Fernando Erazo Luzuriaga https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Aprendizaje adaptativo mediante inteligencia artificial como alternativa de mejora en habilidades específicas
Introducción: El manejo de idioma inglés constituye una prioridad en el contexto profesional mundial. La introducción de nuevas técnicas como el caso del aprendizaje significativo, con base en la inteligencia artificial mejoran la adquisición y consolidación de habilidades específicas en el manejo de este idioma. Objetivo: Exponer las ventajas que ofrece el aprendizaje adaptativo del idioma inglés mediante inteligencia artificial como alternativa de mejora en habilidades específicas. Desarrollo: Se analizan los elementos relacionados con las ventajas que ofrece el aprendizaje adaptativo para el mejoramiento de habilidades específicas del manejo del idioma inglés y del uso de la inteligencia artificial como alternativa para mejorar esas habilidades. Se resumen las principales herramientas y habilidades especificas en las que la inteligencia artificial influye de manera positiva. Conclusiones: El aprendizaje adaptativo representa una evolución en los métodos educativos tradicionales, combina tecnología con personalización y no solo mejora la efectividad del aprendizaje, sino que también empodera a los estudiantes. La inteligencia artificial es una alternativa eficaz y accesible para mejorar habilidades específicas. Gracias a su capacidad de personalización, retroalimentación inmediata y simulación de entornos reales, facilita el aprendizaje integral del idioma y fomenta el desarrollo de competencias clave para la comunicación efectiva en inglés.
Derechos de autor 2025 Mónica Paulina Castillo Niama, Adriana Carolina Lara Velarde, Deysi Lucía Damián Tixi, Silvia Johana Calvopiña Bejarano https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Interferencia lingüística en la enseñanza del idioma inglés
Introducción: Las interferencias lingüísticas constituyen una barrera para el aprendizaje del idioma inglés; conocer sus efectos y las acciones correctivas son esenciales para mejorar la calidad de la enseñanza de este idioma. Objetivo: Exponer efectos de las interferencias lingüísticas en el aprendizaje del idioma inglés y las principales acciones a implementar para erradicarlas. Desarrollo: Se expone de manera descriptiva los efectos de las interferencias lingüísticas en el aprendizaje del idioma inglés, basado en algunos ejemplos específicos. Se clasifican los distintos tipos de interferencias y las habilidades específicas que con mayor frecuencia se afectan. Se abordan distintas estrategias educativas encaminadas a minimizar este efecto y se resumen distintas acciones y ejemplos que pudieran implementarse para minimizar la influencia negativa que tienen las interferencias en el aprendizaje del idioma. Conclusiones: las interferencias lingüísticas afectan de manera significativa el aprendizaje del idioma inglés con énfasis en la pronunciación, gramática e interpretación; sin embargo, existen una serie de acciones que pueden ser implementadas con el objetivo de minimizar su efecto negativo y potenciar la confianza del estudiante en su proceso de aprendizaje.
Derechos de autor 2025 Leonardo Cabezas, Patricia Pilar Moyota Amaguaya, María Guadalupe Escobar Murillo, Silvia Narcisa Cazar Costales https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Infección por virus Chikungunya y su posible relación con el síndrome neurológico aislado: una hipótesis emergente
La fiebre Chikungunya, causada por el virus Chikungunya (CHIKV) del género Alphavirus, es una arbovirosis de importancia global creciente, caracterizada clásicamente por fiebre alta y artralgias debilitantes. Sin embargo, el espectro de la enfermedad se ha expandido para incluir manifestaciones neurológicas graves y, a menudo, subdiagnosticadas. A través de esta carta, deseamos destacar una posible asociación entre la infección por CHIKV y la presentación de un Síndrome Neurológico Aislado (SNA), un concepto que merece mayor investigación para un diagnóstico y manejo tempranos.
Derechos de autor 2025 Eneida Barrios Lamoth, José Pedro Martínez Larrarte , Silvia María Pozo Abreu, Elismenia Fernández Hernández https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La Carga del Cuidador en Pacientes con Fibromialgia: Un Problema Subestimado
La fibromialgia es una condición crónica compleja caracterizada por dolor generalizado, fatiga persistente, alteraciones del sueño y otros síntomas somáticos que impactan profundamente la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, sus efectos trascienden a quienes la padecen, imponiendo una carga significativa sobre los cuidadores.
Derechos de autor 2025 Jorge Andrés Hernández Navas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Lupus en el varón e infección dermatológica: a propósito de un caso
Introducción: el lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune, crónica y potencialmente fatal que se asocia frecuentemente a infecciones. Objetivo: describir el caso de un paciente varón con una infección dermatológica y posterior actividad de la enfermedad tras el abandono del tratamiento. Presentación de caso: paciente masculino de 50 años, raza mestiza con antecedentes de lupus eritematoso sistémico de 20 años de evolución, nefritis lúpica, suspendió el tratamiento inmunosupresor alrededor de 3 meses por infección dermatológica que se complicó evolucionando a una Piodermitis, se hospitaliza y recibe tratamiento antibiótico de amplio espectro e Intacglobín; mejora su condición dermatológica pero comienza con elementos de actividad: fiebre, úlcera genital, derrame pleural, hipocomplementemia, proteinuria se decide mantener cobertura antibiótica y se inicia tratamiento con Metilprednisolona 0.5 gr/ 5 días y posteriormente Prednisona 60 mg/6 semanas y se retoma el tratamiento con Micofenolato Mofetilo 2gr/día. Conclusiones: es fundamental conocer las infecciones que se presentan con mayor frecuencia en los pacientes con lupus, para así lograr su prevención, diagnóstico y tratamiento, lo que tendría un impacto significativo en la sobrevida de ellos.
Derechos de autor 2025 Dianayis Hortelas Sánchez, Thuyen Fong Fernández, Ana María Gutiérrez Guadarrama, Gretchen Garrido Muñoz, Katiuska Rodríguez Pérez, Yaliana Frómeta Barrera https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Artritis reumatoide resistente a terapéutica habitual, reporte de un caso
Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, sistémica y crónica que se caracteriza por un proceso inflamatorio mantenido que es el responsable de las manifestaciones clínicas y complicaciones de la enfermedad. El control del proceso inflamatorio es vital para mantener una adecuada evolución; en ocasiones existe resistencia a la terapéutica habitual. Objetivo: Reportar el caso de una paciente con diagnóstico de artritis reumatoide y poca respuesta clínica al esquema terapéutico tradicional. Caso clínico: Paciente de 74 años de edad, con diagnóstico de artritis reumatoide de más de 20 años de evolución que ha llevado varios esquemas terapéuticos sin lograr un control adecuado de la actividad clínica de la enfermedad. Durante el tiempo de evolución ha llevado tratamiento con esteroides, AINES, fármacos modificadores como el metotrexato, leflunomida y salazosulfapiridina e inmunosupresores como la azatioprina y terapia biológica tipo rituximab. En la actualidad se retomó la dosis de esteroides y metotrexato a bajas dosis y suplementos vitamínicos por su edad. Desde hace 6 meses se muestra una respuesta clínica, de laboratorio y clinimétrica favorable. Se hace un recuento y análisis de las medidas terapéuticas que se la han prescripto con sus aciertos y desaciertos. Conclusiones: Es una necesidad el control del proceso infamatorio en pacientes con artritis reumatoide; sin embargo, a la hora de prescribir los fármacos hay que tener en cuenta sus características farmacocinéticas para potenciar su efecto terapéutico.
Derechos de autor 2025 Leonel Rodriguez Alvarez, Ivone de Lourdes Santillan Castillo, Susana Padilla Buñay, Cielito del Rosario Betancourt Jimbo https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de activación macrofágica como forma de presentación del lupus eritematoso sistémico en la infancia
El síndrome de activación macrofágica se conoce como una forma de linfohistiocitosis hemofagocítica secundaria, relacionada con enfermedades autoinmunitarias. El objetivo de esta investigación fue presentar un caso de una paciente con síndrome de activación macrofágica, abordando el proceso diagnóstico, la estrecha relación con las enfermedades reumáticas, su seguimiento y tratamiento. Se presenta una paciente femenina de 11 años de edad con antecedentes de fiebre reumática, y el diagnóstico de SAM secundario a lupus eritematoso sistémico de debut. En el tratamiento de la paciente se emplearon esteroides a dosis elevadas e inmunosupresores, con lo cual se obtuvo una mejoría clínica y humoral, lográndose el egreso de la paciente. El síndrome de activación macrofágica, se mantiene como una entidad con elevada mortalidad, con potencialidad para provocar disfunción multiorgánica, que está relacionado fuertemente con diversas enfermedades reumatológicas, por lo que es imperativo que se piense y se diagnostique de forma temprana con el fin de disminuir la mortalidad y contribuir a engrandecer el conocimiento y su tratamiento.
Derechos de autor 2024 Francisco Alberto Sánchez Licea
Un nuevo esquema terapéutico con Jusvinza induce mejoría clínica y reduce moléculas asociadas con la inflamación en pacientes con Artritis Reumatoide y Espondilitis Anquilosante. Reporte de tres casos
Introducción: La Artritis Reumatoide y la Espondilitis Anquilosante son enfermedades autoinmunes, mediada por la activación de células T CD4+ y caracterizadas por altos niveles de moléculas asociados con la inflamación. El uso de ligandos peptídicos modificados (APL, del inglés altered peptide ligand) constituye una terapia atractiva para el tratamiento de la Artritis Reumatoide y la Espondilitis Anquilosante. Jusvinza tiene como principio activo un APL, derivado del auto-antígeno denominado proteína de estrés celular de 60kDa. Los estudios preclínicos y los resultados de las investigaciones clínicas en Artritis Reumatoide y COVID-19 han demostrado que Jusvinza tiene actividad anti-inflamatoria; y es capaz de inducir mecanismos asociados con la restauración de la homeostasis inmunológica. Objetivo: Describir la seguridad, la evolución clínica, así como las variaciones de moléculas asociadas con la inflamación en pacientes con Artritis Reumatoide y Espondilitis Anquilosante, tratados con Jusvinza en un nuevo esquema terapéutico. Presentación de los casos: se incluyeron tres pacientes, los cuales fueron tratados con Jusvinza durante tres meses: dos pacientes con Artritis Reumatoide y un paciente con Espondilitis Anquilosante. Se tomaron muestras de sangre antes y durante el tratamiento, así como después de culminado el mismo, para cuantificar los niveles de citocinas, anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados y factor reumatoide. Los pacientes presentaron una mejoría clínica, asociado con la disminución de las citocinas pro-inflamatorias. Además, los niveles de los anticuerpos disminuyeron durante el tratamiento con Jusvinza. Conclusiones: El nuevo esquema terapéutico de Jusvinza fue seguro e indujo una mejoría clínica en los pacientes, asociado con la disminución de citocinas proinflamatorias. Estos resultados demuestran las potencialidades de Jusvinza para la Artritis Reumatoide y la Espondilitis Anquilosante.
Derechos de autor 2024 María del Carmen Domínguez Horta
Manifestaciones neuropsiquiátricas del lupus eritematoso sistémico y reibergrama: serie de casos
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar el sistema nervioso central, resultando en una amplia gama de manifestaciones neuropsiquiátricas. El reibergrama es una herramienta diagnóstica que evalúa la integridad de la barrera hematoencefálica y la síntesis intratecal de inmunoglobulinas, ofreciendo información valiosa en el estudio del neurolupus. Presentamos una serie de casos en los que el reibergrama contribuyó a la evaluación neuroinmunológica de pacientes con lupus eritematoso sistémico y manifestaciones neuropsiquiátricas, destacando su utilidad en el diagnóstico y caracterización de la afectación del sistema nervioso central en esta enfermedad.
Derechos de autor 2024 José Pedro Martínez Larrarte http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0