La producción científica relacionada con una especialidad médica determinada, resulta siempre de un alto valor científico dentro de esa comunidad,  en ocasiones se publican artículos científicos en revista médicas de corte general, o no totalmente especifica de determinada especialidad, que hacen se disperse estos trabajos,  y se dificulte la recuperación de los mismos, perdiendo la oportunidad de ser consultados o citados en nuevas investigaciones, presentamos 114 artículos y sus vínculos relacionados con la especialidad de reumatología que fueron editados en 26 revistas científicas de la salud cubanas en el curso del año 2012, sin incluir la propia de estas especialidad.

Estudio prospectivo longitudinal con el objetivo de conocer los factores de riesgo que influyen en la predisposición a padecer osteoporosis en la población mayor de 60 años perteneciente al área de salud del Consultorio 23  del municipio 10 de Octubre. Las personas fueron estudiadas a través de una encuesta la cual contempló aspectos generales, hábitos tóxicos, dieta, actividad física, diferentes medicamentos que facilitan la enfermedad, así como su conocimiento de los factores de riesgo para evitar o disminuir la misma. El universo de estudio se conformó por 125 pacientes en los que predominó el grupo de edad comprendido entre los que tenían 75 años o más  y el sexo femenino. Solo la mitad de los pacientes conocían sobre los alimentos que aportan calcio, de ellos el más mencionado fue la leche.

Introducción: El diagnostico precoz y el tratamiento temprano y oportuno es bien conocido, más si de entrada se inicia con drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad. Esta terapia previene el daño estructural en la fase temprana de la enfermedad y la pérdida ulterior de la función, un retraso de semanas o meses en el inicio de las drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad, en especial durante los dos o tres primeros años de la enfermedad, se acompaña de una menor calidad y magnitud de respuesta y por tanto de una pérdida marcada de la calidad de vida.
Objetivos: Caracterizar el comportamiento clínico de la artritis reumatoide temprana y la respuesta al tratamiento con methotrexate.
Método: se realizó en el Centro Reumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “10 de Octubre”, un estudio observacional descriptivo, longitudinal y prospectivo en 21 pacientes ingresados a los cuales se les diagnosticó Artritis Reumatoide Temprana  en el período de Enero a Junio 2007. Los pacientes fueron evaluados clínicamente de forma periódica, hasta la semana 48 demostrándose la respuesta satisfactoria al tratamiento escalonado con methotrexato según la correlación existente entre HAQ, DAS 28 y ACR mediante tests de Spearman.
Resultados: Predominó el sexo femenino (85.7 %),  el debut de esta entidad fue más frecuente entre los 36 y 45 años de edad (57.1 %) en pacientes blancos (61.9 %) Los factores predictores de mal pronóstico más frecuentes fueron: el HAQ inicial>1, el sexo femenino y el factor reumatoideo positivo. El patrón de inicio fue el poliarticular, siendo las muñecas, metacarpofalángicas, interfalángicas proximales y metatarsofalángicas  las articulaciones más afectadas.
Conclusiones: En la evaluación  inicial predominó la actividad inflamatoria  moderada y alta; la discapacidad  moderada y severa.  Todos los pacientes reportaron beneficios clínicos con el uso del methotrexate en monoterapia (respuesta ACR ≥ 20, predominando en la evaluación final a las 48 semanas, la proporción de pacientes con ACR70 (70 % de beneficio).

Se presenta un paciente de 11 años que fue remitido del hospital pediátrico William Soler a la consulta de ultrasonido de partes blandas del Instituto de Medicina Deportiva en el mes de marzo del año 2012 por presentar dolor intenso, con aumento marcado de tamaño y endurecimiento de la rodilla derecha, acompañado de  astenia y anorexia, con un estudio radiológico que presenta lesiones osteolítica y osteoescleróticas en la extremidad distal del fémur con reacción perióstica. En las imágenes ecográficas se observó sinovitis de la bursa suprapatelar muy celular, con engrosamiento sinovial irregular y calcificaciones con sombra acústica posterior e irregularidad del periostio en el polo superior de la rótula; en otro corte presentó marcada irregularidad con destrucción del extremo distal del fémur, y fragmentación ósea que se extiende a una porción  de la tibia proximal, observándose además  calcificaciones en las partes blandas vecinas sospechándose la presencia de un osteosarcoma con infiltración a las partes blandas articulares de la rodilla derecha. Se realiza biopsia de la extremidad distal del fémur  aportando el diagnóstico histológico de Osteosarcoma pleomórfico gigantocelular con alto grado de malignidad, presencia de áreas de células vacuoladas claras, con marcada indiferenciación celular.

La púrpura de Schonlein Henoch  es una vasculitis sistémica, que a nivel cutáneo se manifiesta como vasculitis leucocitoclástica, es caracterizada por la presencia de artritis o artralgia, púrpura palpable y angina abdominal, aunque puede presentar otras manifestaciones sobre todo renales y pulmonares. Se considera la púrpura más frecuente en niños y aunque en menor medida puede presentarse en edades adultas por el comportamiento bimodal que presenta. Presentamos una paciente de 44 años de edad que ingresa en el Centro Nacional de Reumatología mayo de 2012, presentando aumento de volumen de ambas rodillas y tobillos, síntomas generales, dolor abdominal difuso y púrpura palpable a nivel del abdomen y miembros inferiores.

En el curso del lupus eritematoso sistémico, se pueden desarrollar diversos signos y síntomas asociado a los auto anticuerpos producidos en esta enfermedad, uno de los sistemas que con frecuencia se afecta es el Sistema Nerviosos Central, cuya  expresión  pueden variar desde cefaleas discretas o persistentes, hasta casos de extrema gravedad de inflamación o infartos cerebrales; hasta la actualidad las investigaciones para el estudio de estas manifestaciones están centradas en la detección de los distintos tipos de anticuerpos antinucleares, incluyendo a los anticuerpos antiproteína P ribosomal, y a los estudios de imágenes dirigidos a identificar lesiones inflamatorias vasculares o áreas asociadas a infartos cerebrales, con esta comunicación queremos dar a conocer la posibilidad de utilizar el Reibergrama como otro medio orientativo en el estudio de las manifestaciones neuropsiquiátricas de esta entidad.