Factor reumatoide. Asociación con marcadores de riesgo aterogénico en pacientes con artritis reumatoide
Palabras clave:
factor reumatoide, artritis reumatoide, riesgo coronarioResumen
El factor reumatoide IgM ha sido el autoanticuerpo más asociado a la artritis reumatoide. A pesar de los avances logrados en el conocimiento de su patogenia, el análisis de la relación entre este anticuerpo y marcadores de riesgo coronario no ha sido agotado en esta enfermedad. Para evaluar la asociación del factor reumatoide IgM con los marcadores de riesgo coronario lipoproteína (a), índices apolipoproteína B/apolipoproteína A1, LDL/HDL colesterol, Apolipoproteína B/LDL colesterol e índice aterogénico; así como el valor predictivo de dicho anticuerpo sobre estos marcadores, se realizó un estudio observacional analítico y transversal en una muestra de pacientes portadores de artritis reumatoide y controles aparentemente sanos de la provincia Matanzas en el período junio/2011 a marzo/2014. El factor reumatoide IgM mostró asociación con los índices aterogénico, LDL/HDL colesterol y Apolipoproteína B/LDL colesterol; utilidad para estimar los dos primeros, y valor predictivo sobre el índice aterogénico independiente de los marcadores de actividad de la enfermedad: proteína c reactiva, C3 complemento, C4 complemento, y DAS28 en pacientes con la variedad seropositiva para este autoanticuerpo [r de Pearson = 0,632; 0,345; (-) 0,359; R2= 0,406; 0,119 (p < 0,05), respectivamente]. La presente investigación demostró relación, valor predictivo, y posible estratificación del riesgo coronario indirectamente a partir del título sérico de factor reumatoide IgM en pacientes con artritis reumatoide seropositiva; y motiva a profundizar el estudio de igual problema científico con autoanticuerpos asociados a enfermedades autoinmunes relacionadas con elevada morbimortalidad cardiovascular.Descargas
Citas
Mclnnes I B, Schett G. The Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis. The New England Journal of Medicine. 2011;365:2205-19.
Prada DM, Rosabal NM, Molinero C, Gómez JA, Hernández IM, López AM, et al. Artritis Reumatoide: Beneficios clínicos observados en pacientes tratados con anticuerpo monoclonal Itulizumab (T1H MAB), 2 años después de recibir tratamiento. Rev Cuba Reumatol. 2011;13(17-18):5-13.
Kitas GD, Erb N. Tackling ischaemic heart disease in rheumatoid arthritis. Rheumatology. 2003;42:607-13.
Cavagna L, Boffini N, Cagnotto G, Inverardi F, Grosso V, Caporali R. Atherosclerosis and Rheumatoid Arthritis: More than a Simple Association. Mediators of Inflammation 2012; [Internet] 2012. [citado 10 junio 2014]; Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?hl=es&q=Atherosclerosis+and+rheumatoid+arthritis%3A+More+than+a+simple+Association&btnG=&lr
Södergren A, Karp K, Boman K, Eriksson C, Lundström E, Smedby T, et al. Atherosclerosis in early rheumatoid arthritis: very early endothelial activation and rapid progression of intima media thickness. Arthritis Research & Therapy 2010; 12:R158.
Soltész P, Kerekes G, Dér H, Szücs G, Szántó S, Kiss E, et al. Comparative assessment of vascular function in autoinmune rheumatic deseases. Considerations of prevention and treatment. Autoimmunity Reviews. 2011; doi:10.1016/j.autrev.2011.01.004.
Sarmiento J C, Amaya J, Espinosa J S, Herrera C, Anaya J M, Rojas A. Cardiovascular Disease in Rheumatoid Arthritis: A Systematic Literature Review in Latin America. Arthritis. [Internet] 2012. [citado 10 junio 2014]; 371909. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?q=cardiovascular+Disease+in+Rheumatoid+Arthritis%3A+A+Systematic+Literature+Review+in+Latin+America&btnG=&hl=es&as_sdt=0%2C5
Wallach J. Enfermedades cardiovasculares. En: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, editor. Interpretación clínica de las pruebas de laboratorio. La Habana: Ed Ciencias Médicas; 2006. p. 141-67.
Prada D M, Santana I, Molinero C, Gómez JA, Milera JM, Hernández MV, et al. Caracterización clínico epidemiológica y tratamiento precoz en la Artritis Reumatoide temprana. Rev Cuba de Reumatol. [Internet] 2012. [citado 10 diciembre 2014]; 14(21). Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/219
Loza E, Calvo J, Del Canto F, Alarcón GS. Enfermedades autoinmunes. En: Artritis Reumatoide. Barcelona: Ed. Masson; 2006. p. 369-99.
Ráček V, Němec P. Rheumatoid Arthritis an independent risk factor for cardiovascular disease. Vnitr Lek. 2012;58(11):834-8.
Gkaliagkousi E, Gavriilaki E, Doumas M, Pedtidis K, Aslanidis S, Stella D. Cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: pathogenesis, diagnosis, and management. Journal Clinical Rheumatology. 2012;18(8):422-30.
Bartels Ch, Kind A, Everett Ch, Mell M, McBride P, Smith M. Low frequency of primary lipid screening among medicare patients with Rheumatoid Arthritis. Arthritis & rheumatism. 2011;63(5):1221-30.
Pieper J, Herrath J, Raghavan S, Muhammad K, Van R, Malmströ-Pieper J, et.al. CTLA4-Ig (abatacept) therapy modulates Tcell effector functions in autoantibody positive rheumatoid arthritis patients. BCM Immunology. 2013;14:34-43.
Montecucco F, Mach F. Common inflammatory mediators orchestrate pathophysiological processes in rheumatoid arthritis and atherosclerosis. Rheumatology. 2009;48:11-22.
Missala I, Kassner U, Steinhagen E. A Systematic Literature Review of the Association of Lipoprotein (a) and Autoimmune Diseases and Atherosclerosis. Int J Rheumatol. [Internet] 2012. [citado 10 junio 2014]; 480784. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?q=A+Systematic+Literature+Review+of+the+Association+of+Lipoprotein%28a%29+and+Autoimmune+Diseases+and+Atherosclerosis&btnG=&hl=es&as_sdt=0%2C5
Mendoza U, Rodríguez JA, Alonso MA. Marcadores de respuesta inflamatoria y riesgo coronario en pacientes con Artritis Reumatoide. Revista cubana de investigaciones biomédicas [Internet] 2013. [citado 10 junio 2014]; 32(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ibi/vol32_3_13/ibi09313.htm
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos::
Los autores conservan los derechos de autor por un año, y conceden a la revista el derecho de la primera publicación, cumpliendo con la licencia Creative Commons Attribution License que permite a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría de sus artículos, y la publicación inicial en esta revista.
Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional, en un blog personal o publicarlo parcial o totalmente en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
Poder enviar el manuscrito o parte de él transcurrido tres meses de publicado, para su evaluación a otras editoriales, identificándolo o no con el mismo título; siempre que se haga alusión y sea aprobado por nuestra revista, y lo conozca la nueva editorial.
El comité editorial de la Revista Cubana de Reumatología autoriza a otras editoriales, a reproducir los artículos publicados en nuestra revista, siempre que se indique la procedencia de los mismos.
Los autores deben enviar un documento en formato Word a través de la dirección electrónica de la revista con un formato similar al que incluimos a continuación:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Declaración de autoría y cesión de artículos para la publicación del trabajo científico en la Revista Cubana de Reumatología
Fecha:
Quienes se suscriben hacen constar que son los autores del trabajo:
De esta forma comunicamos la originalidad de nuestro artículo aclarando que los conceptos y conocimientos de otros autores que se han incluido en el texto del artículo, han sido citados debidamente en la bibliografía.
Hacemos constancia además que el artículo en cuestión es original y no ha sido publicado, total ni parcialmente, en otra revista.
De ser aprobado para su publicación en la Revista Cubana de Reumatología, hacemos secesión de los derechos de publicación a la misma a través del método que lo realiza habitualmente.
Ante cualquier reclamo que exista por el artículo que enviamos a evaluar, exoneramos de la responsabilidad a la Revista Cubana de Reumatología responsabilizándonos con todas las dificultades que puedan relacionarse por cualquier situación.
Incluimos a continuación el nombre y la firma los todos autores y colaboradores de este artículo.
Nombre: Firma: