Pautas en la administración de dosis de estrés para reducir los riesgos perioperatorios en pacientes con artritis reumatoide esteroideo-dependientes
Palabras clave:
dosis de estrés, riesgos perioperatorios, artritis reumatoide esteroideo-dependienteResumen
Introducción: El reciente desarrollo en el campo de la reumatología ha estimulado la necesidad de profundizar en el estudio del uso perioperatorio de corticoides en la artritis reumatoide; reavivando el interés por la comprensión de las implicaciones del uso crónico de esteroides, como un determinante de los resultados quirúrgicos.
Objetivo: realizar un bosquejo sobre las pautas en la administración de dosis de estrés para la reducción de los riesgos perioperatorios en pacientes con artritis reumatoide esteroideo-dependientes.
Desarrollo: se emplearon métodos como el análisis documental, la sistematización y la revisión bibliográfica, se realizó una búsqueda sistemática en ELSEVIER, PubMed y Google Académico, utilizando los términos: artritis reumatoide esteroideo-dependiente, riesgos perioperatorios, y dosis de estrés. Se ha limitado la búsqueda a artículos publicados en los idiomas español e inglés, en el período 2010-2015. Se agregaron 5 estudios adicionales a discreción de los autores, constituyendo los anteriores los criterios de inclusión. Como criterios de exclusión, no fueron seleccionadas las editoriales y los reportes de caso.
Conclusiones: el uso de corticosteroides es un importante factor de riesgo en los pacientes con artritis reumatoide. Este riesgo está relacionado con la dosis; de ahí la utilidad de equilibrar riesgos en el manejo perioperatorio de los pacientes. Por tanto resulta fundamental para reumatólogos, cirujanos, anestesiólogos e intensivistas aproximarse a la estandarización, al consenso y a la disminución de la variabilidad en la práctica clínica, mediante el desarrollo de un adecuado nivel de conocimientos sobre las pautas en la administración de dosis de estrés de esteroides, a fin de reducir la interferencia de estos medicamentos con la cicatrización, la resistencia a las infecciones y el funcionamiento del eje hipotálamo-hipofisario, entre otros.
Descargas
Citas
Ortiz García A. Manejo de situaciones clínicas difíciles en pacientes con artritis reumatoide. Cirugía. Reumatol Clin. [Internet]. 2009[citado 22 junio 2016];5 Supl 1 (5):61-5. Disponible en: http://www.reumatologiaclinica.org/es/manejo-situaciones-clinicas-dificiles-pacientes/articulo/S1699258X0900028X/
Ismael H, Horst M, Farooq M, Jordon J, Patton JH, Rubinfeld IS. Efectos adversos del uso preoperatorio de esteroides sobre los resultados quirúrgicos. Am J Surg. 2011;201(3):305-9.
Wang AS, Armstrong EJ, Armstrong AW. Efectos de los corticoides sobre la cicatrización de las heridas de acuerdo al tipo, dosis, cronicidad y momento de la administración en relación con la cirugía. Am J Surg. 2013;206(3):410-17.
Sokka T, Toloza S, Cutolo M, Kautiainen H et al. Women, men, and rheumatoid arthritis: analyses of disease activity, disease characteristics, and treatments in the QUEST-RA study. Arthritis Res Ther. 2009;11:R7.
Rodríguez R, Martínez E, Santana M, Rodríguez F. Estudio de la respuesta al estrés en dos técnicas analgésicas (remifentanilo continuo frente a fentanilo en bolos) valorando diferentes marcadores (citocinas, proteína C reactiva y cortisol) en el intra y postoperatorio de histerectomías abdominales. Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2007;54:221-6.
Graziola E, Elena G, Gobbo M, Méndez F, Colucci, Puig N. Estudio sobre la respuesta al estrés, hemodinámica e inmunológica de dos técnicas anestésicas (inhalatoria e intravenosa) en colecistectomías videolaparoscópicas. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2005;52(4):208-16.
Hurtado Hurtado JS. Efectos adversos de terapia inmunosupresora en paciente reumatológico: infección por micobacterias no tuberculosas Reumatol Clin. [Internet]. 2016[citado 22 junio 2016];12(2):118-9. Disponible en: http://www.reumatologiaclinica.org/es/efectos-adversos-terapia-inmunosupresora-paciente/articulo/S1699258X15000741/
González Naranjo LA, Ramírez Gómez LA. Manejo perioperatorio de la terapia antirreumática. Iatreia [Internet]. 2011 [citado 22 junio 2016]; 24 (3):308-19. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/iat/v24n3/v24n3a09
Van der Goes MC, Jacobs JW, Bijlsma JW. The value of glucocorticoid co-therapy in different rheumatic diseases - positive and adverse effects. Arthritis Research & Therapy [Internet]. 2014[citado 22 junio 2016];16:S2. Disponible en: http://doi:10.1186/ar4686.
Krause ML, Matteson EL. Perioperative management of the patient with rheumatoid arthritis. World Journal of Orthopaedics[Internet]. 2014[citado 22 junio 2016]; 5(3):283-91. Disponible en: http://doi: 10.5312/wjo.v5.i3.283.
Botargues M, Enz P, Musso C. Tratamiento con corticoides. Evid Act Pract Ambul. 2011;14(1):33-6.
Hernández JA, Jorge R. Trastornos de la glándula hipofisaria. La Habana: Ed. Ciencias Médicas; 2010. p. 54-6.
Aliste MS. Estudio preoperatorio del paciente reumático. Medwave [Internet]. 2004 [citado 22 junio 2016];4(10):3223. Disponible en: http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Cursos/3223
Wakim JH, Sledge KC. Anesthetic implications for patients receiving exogenous corticosteroids. AANA Journal[Internet]. 2006 [citado 22 junio 2016];74(2). Disponible en: https://www.aana.com/newsandjournal/Documents/p133-139.pdf
Doran MF, Crowson CS, Pond GR, O’Fallon WM, Gabriel SE. Predictors of infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2002;46:2294–300.
Smitten AL, Choi HK, Hochberg MC, Suissa S et al. The risk of hospitalized infection in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2008;35:387-93.
Carla R. Scanzello, Mark P. Figgie, Bryan J. Nestor, Susan M. Goodman Perioperative Management of Medications Used in the Treatment of Rheumatoid Arthritis. HSS J. [Internet]. 2006 [citado 22 junio 2016];2(2):141-7. Disponible en: http://doi: 10.1007/s11420-006-9012-5
Gillick JL, Wainwright J, Das K. Rheumatoid Arthritis and the Cervical Spine: A Review on the Role of Surgery. International Journal of Rheumatology [Internet]. 2015[citado 22 junio 2016]:252456. doi:10.1155/2015/252456.
Jacobs JWG, Bijlsma JWJ, van Laar JM. Glucocorticoids in early rheumatoid arthritis: are the benefits of joint-sparing effects offset by the adverse effect of osteoporosis? The effects on bone in the Utrecht study and the camera-II study. Neuro Immuno Modulation[Internet]. 2014[citado 22 junio 2016];22:66-71. Disponible en: http:// doi: 10.1159/000362729
Suárez Martín R, Reyes Pineda Y, López Mantecón AM, Hernández Muñiz Y, Martínez Larrarte JP. Artrocentesis e inyecciones intra y periarticulares con corticoesteroides. Revista Cubana de Reumatología [Internet]. 2016 [citado 22 junio 2016];18(1). Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/440
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos::
Los autores conservan los derechos de autor por un año, y conceden a la revista el derecho de la primera publicación, cumpliendo con la licencia Creative Commons Attribution License que permite a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría de sus artículos, y la publicación inicial en esta revista.
Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional, en un blog personal o publicarlo parcial o totalmente en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
Poder enviar el manuscrito o parte de él transcurrido tres meses de publicado, para su evaluación a otras editoriales, identificándolo o no con el mismo título; siempre que se haga alusión y sea aprobado por nuestra revista, y lo conozca la nueva editorial.
El comité editorial de la Revista Cubana de Reumatología autoriza a otras editoriales, a reproducir los artículos publicados en nuestra revista, siempre que se indique la procedencia de los mismos.
Los autores deben enviar un documento en formato Word a través de la dirección electrónica de la revista con un formato similar al que incluimos a continuación:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Declaración de autoría y cesión de artículos para la publicación del trabajo científico en la Revista Cubana de Reumatología
Fecha:
Quienes se suscriben hacen constar que son los autores del trabajo:
De esta forma comunicamos la originalidad de nuestro artículo aclarando que los conceptos y conocimientos de otros autores que se han incluido en el texto del artículo, han sido citados debidamente en la bibliografía.
Hacemos constancia además que el artículo en cuestión es original y no ha sido publicado, total ni parcialmente, en otra revista.
De ser aprobado para su publicación en la Revista Cubana de Reumatología, hacemos secesión de los derechos de publicación a la misma a través del método que lo realiza habitualmente.
Ante cualquier reclamo que exista por el artículo que enviamos a evaluar, exoneramos de la responsabilidad a la Revista Cubana de Reumatología responsabilizándonos con todas las dificultades que puedan relacionarse por cualquier situación.
Incluimos a continuación el nombre y la firma los todos autores y colaboradores de este artículo.
Nombre: Firma:
