Eficacia del ácido hialurónico en el tratamiento de enfermedades articulares
Resumen
Objetivo: La finalidad de esta revisión es conocer la eficacia del tratamiento por vía intraarticular con ácido hialurónico en las enfermedades articulares.
Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistematizada de la bibliografía en las bases de datos Medline, Scopus y PubMed durante los meses de febrero y marzo de 2018. Los términos de búsqueda empleados fueron "Hyaluronic Acid" y "Joint Diseases". Se obtuvieron 2 414 resultados, y se seleccionaron 12 artículos atendiendo a los criterios de inclusión y exclusión.
Resultados: De los 12 artículos seleccionados, 8 son estudios prospectivos, 3 son ensayos clínicos y 1 es un estudio observacional. La mayoría de ellos busca valorar la eficacia del ácido hialurónico en el dolor y la funcionalidad en diferentes enfermedades como son la osteoartritis de rodilla, de cadera, de tobillo o de la articulación temporo-mandibular (ATM); el síndrome de choque fémoroacetabular y en la artroscopia tanto de la muñeca como de la rodilla.
Conclusiones: Las inyecciones de ácido hialurónico por vía intrarticular parecen ser un tratamiento beneficioso para aliviar el dolor y mejorar la funcionalidad que se observa en diferentes enfermedades articulares, pero estos efectos no son permanentes. Sería interesante realizar en el futuro investigaciones controladas para poder estipular las dosis y los pesos moleculares más adecuados y observar también los efectos a largo plazo.
Palabras clave: ácido hialurónico; enfermedades articulares; inyección; osteoartrosis.
Palabras clave
Referencias
Quintero M. Osteoartrosis: biología, fisiopatología, clínica y tratamiento. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2010.
Fuentes Arderiu X, Castiñeiras Lacambra MJ, Queraltó Compañó JM. Bioquímica clínica y patología molecular. Barcelona: Reverté; 1998.
Balazs EA, Laurent TC, Jeanloz RW. Nomenclature of hyaluronic acid. Biochem J. 1986;235(3):903.
Alonso G, Villanueva P. Aplicaciones clínicas y efectos terapéuticos de la viscosuplementación en la artrosis de rodilla. Rev Ortop Traumatol. 2002;5:458-64.
Balazs E, Denlinger JL. Viscosupplementation: a new concept in the treatment of osteoarthritis. J Rheumatol. 1993;20(39):3-9.
Santilli V, Paoloni M, Mangone M, Alviti F, Bernetti A. Hyaluronic acid in the management of osteoarthritis: injection therapies innovations. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016;13(2):131-4.
Balazs E, Denlinger JL. Sodium hyaluronate acid and joint function. J Equine Vet Sci. 1985;5:217-28.
Rydell NW, Balazs E. Effect of intra-articular injection of hyaluronic acid on the clinical symptoms of osteoarthritis and granulation tissue formation. Clin Orthop. 1971;80:25-32.
Weiss C, Balazs E, St Onge R, Denlinger JL. Clinical studies of the intra-articular injection of HealonR (Sodium hyaluronate) in the treatment of osteoarthritis of human knees. Arthritis Rheum. 1981;11(1):143-4.
Polache J, Selva J, García P, García A. Viscosuplementación: revisión de los diferentes hialuronatos en españa. Farm Hosp. 2000;24(6):371-6.
Abate M, Scuccimarra T, Vanni D, Pantalone A, Salini V. Femoroacetabular impingement: is hyaluronic acid effective? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014;22(4):889-92.
Anand S, Singisetti K, Srikanth K, Bamforth C, Asumu T, Buch K. Effect of Sodium Hyaluronate on Recovery after Arthroscopic Knee Surgery. J Knee Surg. 2015;29(06):502-9.
Arden NK, Åkermark C, Andersson M, Todman MG, Altman RD. A randomized saline-controlled trial of NASHA hyaluronic acid for knee osteoarthritis. Curr Med Res Opin. 2014;30(2):279-86.
Tang AC-W, Tang SF-T, Hong W-H, Chen H-C. Kinetics features changes before and after intra-articular hyaluronic acid injections in patients with knee osteoarthritis. Clin Neurol Neurosurg. 2015;129:21-6.
Dıraçoğlu D, Tunçay TB, Şahbaz T, Aksoy C. Single versus multiple dose hyaluronic acid: Comparison of the results. J Back Musculoskelet Rehabil. 2016;29(4):881-6.
Guarda-Nardini L, Rossi A, Ramonda R, Punzi L, Ferronato G, Manfredini D. Effectiveness of treatment with viscosupplementation in temporomandibular joints with or without effusion. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014;43(10):1218-23.
Lùrati A, Laria A, Mazzocchi D, Re KA, Marrazza M, Scarpellini M. Effects of hyaluronic acid (HA) viscosupplementation on peripheral Th cells in knee and hip osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2015;23(1):88-93.
Murphy EP, Curtin M, McGoldrick NP, Thong G, Kearns SR. Prospective Evaluation of Intra-Articular Sodium Hyaluronate Injection in the Ankle. J Foot Ankle Surg. 2017;56(2):327-31.
Nikose S, Gudhe M, Singh P, Arora M. Viscosupplementation in Osteoarthritis of Knee. Int J Interdiscip Multidiscip Stud. 2015;2(10):24-30.
Rivera F. Single intra-articular injection of high molecular weight hyaluronic acid for hip osteoarthritis. J Orthop Traumatol. 2016;17(1):21-6.
Schütz A, Dobner P. Auswirkungen einer intraartikulären Substitutionstherapie mit Hyaluronsäure im Rahmen handgelenksarthroskopischer Operationen. Eine randomisierte, kontrollierte, prospektive, unverblindete, monozentrische Vergleichsstudie. Handchir · Mikrochir · Plast Chir. 2013;45(05):277-84.
Ucar D. Intra-Articular Hyaluronic Acid as Treatment in Elderly and Middle- Aged Patients with Knee Osteoarthritis. Open Rheumatol J. 2013;7(1):38-41.
Cascaes F, Valdivia BA, da Rosa R, Barbosa PJ, da Silva R. Escalas y listas de evaluación de la calidad de estudios científicos. Revsta Cuba Inf En Cienc Salud. 2013;24(3):295-312.
Pérez G, Cuello CA. No existen pruebas que demuestren que las terapias complementarias o alernativas ayuden en diversas enfermedades pediátricas. Evid Pediatr. 2011;7:86.
Hack K, Di Primio G, Rakhra K, Beaulé PE. Prevalence of Cam-Type Femoroacetabular Impingement Morphology in Asymptomatic Volunteers: J Bone Jt Surg-Am Vol. 2010;92(14):2436-44.
Leunig M, Podeszwa D, Beck M, Werlen S, Ganz R. Magnetic resonance arthrography of labral disorders in hips with dysplasia and impingement. Clin Orthop. 2004;418:74-80.
Tanzer M, Noiseux N. Osseous Abnormalities and Early Osteoarthritis: The Role of Hip Impingement. Clin Orthop. 2004;429:170-7.
Bijlsma JW, Berenbaum F, Lafeber FP. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice. The Lancet. 2011;377(9783):2115-26.
Flouzat-Lachaniette C-H. [At-risk situations for knee osteoarthritis]. Rev Prat. 2012;62(5):630-4.
López R, Benítez A, Pérez A, Díaz B, Mejía LC. Resultado de la aplicación de viscosuplementación como tratamiento conservador de gonartrosis grados Il y Ill en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza. Rev Esp Méd Quir. 2013;18(1):45-50.
Solis U., de Armas A., Bacallao A. Osteoartritis. Características sociodemográficas. Rev Cuba Reumatol. 2014;16(2):97-103.
Comas M, Sala M, Román R, Hoffmeistery L, Castells X. Variaciones en la estimación de la prevalencia de artrosis de rodilla según los criterios diagnósticos utilizados en los estudios poblacionales. Gac Sanit. 2010;24(1):28-32.
Fernández A, Couceiro JM, Cotón F. Estudio multicéntrico de la eficacia del tratamiento intraarticular con ácido hialurónico (Adant®) en artrosis de rodilla. Rev Esp Reumatol. 2003;30(2):57-65.
Solis U, Hernández IM, Prada DM, de Armas A, Ulloa A. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con osteoartritis. Rev Cuba Reum. 2013;15(3):153-9.
Monerris MM, Martí I, Roca G, Rincón RM, Hinojosa M, Jiménez Y, et al. Efectividad y seguridad de la viscosuplementación con dosis única de ácido hialurónico estabilizado de origen no animal (NASHA) para el tratamiento del dolor secundario a gonartrosis. Rev Soc Esp Dolor. 2012;19(5):259-63.
López Alonso SR, Martínez Sánchez CM, Romero Cañadillas AB, Navarro Casado F, González Rojo J. Propiedades métricas del cuestionario WOMAC y de una versión reducida para medir la sintomatología y la discapacidad física. Aten Primaria. 2009;41(11):613-20.
Castañeda O, Kuroiwa R, Torres D, Castañeda A, Manche-Kuroiwa S, Priori E. Evaluación de la eficacia y seguridad del ácido hialurónico por vía oral asociado con glucosamina sulfato, condroitín sulfato y metilsulfonilmetano comparado con la asociación por vía oral de glucosamina sulfato, condroitín sulfato y metilsulfonilmetano en la osteoartritis de rodilla. Acta Médica Peru. 2014;31(3):157-64.
Borrás-Verdera A, Calcedo-Bernal V, Ojeda-Levenfeld J, Clavel-Sainz C. Eficacia y seguridad de una única inyección intraarticular de ácido hialurónico al 2% más manitol en artrosis de rodilla durante un periodo de 6 meses. Rev Esp Cir Ortopédica Traumatol. 2012;56(4):274-80.
Castellano JA, Pérez A. Evidencia de la eficacia del ácido hialurónico intraarticular en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Rev Soc Val Reuma. 2007;2(2):61-2.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2018 Sara González Abal, Mercedes Soto González