Enfermedad de Scheuermann lumbar atipica en rara asociación con la artritis Idiopática Juvenil

Autores/as

Palabras clave:

enfermedad de Sheuermann lumbar atípico, artritis idiopática juvenil, AIJ, artritis relaciona con entesitis, dolor lumbar

Resumen

El dolor lumbar en los adolescentes es causa frecuente de motivo de consulta en reumatología y obedece a diferentes causas. Se presenta un caso clínico de un adolescente de 14 años de edad, de procedencia rural que acude a consulta refiriendo dolor y aumento de volumen de ambas rodillas de tres meses de evolución acompañado de dolor lumbar de más de dos años de evolución que había requerido tratamiento con antinflamatorios no esteroideos y reposo, sin otros síntomas sistémicos acompañantes, al examen físico se encontró, artritis rodillas, aumento de la cifosis fisiológica en columna dorsal y puntos sacroilíacos positivos. En los exámenes complementarios fue significativo la presencia del HLA-B27, sinovitis en bolsa subcuadricipital bilateral en ultrasonido de rodillas, hallazgos en las radiografías a nivel de los cuerpos de las vértebras lumbares característicos de la enfermedad de Scheuermann, y esclerosis de ambas sacroilíacas características de la artritis idiopática juvenil, se concluye que el paciente padece de dos afecciones, que por mecanismos diferentes causan dolor lumbar.

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Biografía del autor/a

Santa Yarelis Gómez Conde, Universidad de Ciencias Médicas de la Habana. Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez. La habana

Especialista de 1er Grado en Reumatología. Jefa del Servicio de Reumatología Pediátrica del Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez

Laydenis María del Toro Ravelo, Universidad de Ciencias Médicas de la Habana. Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez. La habana

Especialista de 1er Grado en MGI y Reumatología. MSc Atención Integral al niño. Profesora asistente

Daniel Chia Proenza, Universidad de Ciencias Médicas de la Habana. Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez. La habana

Especialista de 1er Grado en MGI y Reumatología. Instructor.

Citas

Bhatia N.N., Chow G, Timon S.J., Watts H.G. Diagnostic modalities for the evaluation of pediatric back pain: a prospective study. J Pediatr Orthop. . [Internet] 2008 [citado 5 Jun 2020] 28(2):230-3.Disponible en.

https://journals.lww.com/pedorthopaedics/Fulltext/2008/03000/Diagnostic_Modalities_for_the_Evaluation_of.18.aspx

Greene TL, Hensinger RN., Hunter LY. Back pain and vertebral changes simulating Scheuermann's disease. J Pediat Orthop [Internet] 1985 [citado 5 Jun 2020]; 5:1-7. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/3156876

Micheli L.V. Low back pain in adolescent: Differential diagnosis. Am J Sport Med 7:362-4. [Internet] 1979 [citado 5 Jun 2020]; Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354657900700613?journalCode=ajsb

de Inocencio Arocena J, Casado Picón R. Artritis idiopática juvenil. Introducción. . Criterios de clasificación, mejoría, recaída y remisión. Epidemiología y periodicidad de las revisiones oftalmológicas. [Internet] 2014 [citado 5 Jun 2020] Protoc diagn ter pediatr;1:1-8.Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/01_critierios_clasificacion_aij.pdf.

Flato B., Hoffmann Vold A.M., Reiff A., Forre O., Lien G., Vinje O . Long-term outcome and prognostic factors in enthesitis related arthritis: a case-control study. Arthritis Rheum. . [Internet] 2006 [citado 5 Jun 2020]; 54(11):3573-82.Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.22181

Lucas García, F. J; Vicent Carsí, V; Sánchez González, M. Enfermedad de Scheuermann lumbar atípica: a propósito de 6 casos Rev. esp. cir. ortop. traumatol. . [Internet] 2013 [citado 5 Jun 2020] (Ed. impr.); 57(2): 135-139. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-enfermedad-scheuermann-lumbar-atipica-proposito-S1888441512001774

Ruperto N. , H. Giannini E., Pistorio A., I. Brunner H., Martini A and J. Lovell D. (2010). Is It Time to Move to Active Comparator Trials in Juvenile Idiopathic Arthritis? A Review of Current Study Designs Arthritis & Rheumatism 62, (11): pp 3131–3139 Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/art.27670

Jayson M.I., Herbert C.M., Barks J.S. Intervertebral discs: Nuclear morphology and bursting pressures. Ann Rheum Dis [Internet] 1973[citado 5 Jun 2020] : 32:308-15 .Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1006107/

Lowe T.G., Line B.G. (2007). Evidence based medicine: analysis of Scheuermann kyphosis. Spine . [Internet] Sep[citado] 1;32(19 Suppl):S115-9. Disponible en: https://journals.lww.com/spinejournal/fulltext/2007/09011/evidence_based_medicine__analysis_of_scheuermann.9.aspx

Marzan K. A., Shaham B. Early Juvenile Idiopathic Arthritis [Internet] 2010[citado 5 Jun 2020]; Rheum Dis Clin N Am 38, 355–372 Disponible en: https://www.rheumatologynetwork.com/view/early-identification-juvenile-idiopathic-arthritis

Rodríguez Rubio S, Gámir Gámir M. L. Espondiloartritis en la infancia: formas de presentación, diagnóstico y tratamiento. Reumatol Clin. [Internet] 2007 [citado 5 Jun 2020] ;3 Supl 2:S2-6 Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/28183811_Espondiloartritis_en_la_infancia_formas_de_presentacion_diagnostico_y_tratamiento

Martínez del Vall E., Rodríguez Martínez A., Sánchez Becerra V. , Cruz Rojo J. , Enríquez Merayo E. , Barral Mena E, de Inocencio Arocena J. Características del líquido sinovial en pacientes con artritis idiopática juvenil. An Pediatr (Barc). [Internet] 2019 [citado 5 Jun 2020];91(4):244---250. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403319300190

Petty R.E., Southwood T.S., Manners P., Baum J., Glass D.N., Goldenberg J., et al. International League of Associations for Rheumatology Classification of Juvenile Idiopathic Arthritis: Second Revision, Edmonton, 2001 ILAR classification of JIA The Journal of Rheumatology ; 2004 Feb;31(2):390-2. Pubmed PMID: 14760812

Viswanathakumar H. M. , Kumar G. V Study of clinical spectrum of juvenile idiopathic arthritis in children in a tertiary referral hospital. [Internet] 2014 [citado 5 Jun 2020] Curr Pediatr Res; 18 (1): 21-25. Disponible en: https://www.alliedacademies.org/abstract/study-of-clinical-spectrum-of-juvenile-idiopathic-arthritis-in-children-in-arntertiary-referral-hospital-1377.html

Stanevicha V., Eglite J., Zavadska D., Sochnevs A., Lazareva A., Guseinova D., et al. HLA B27 allele types in homogeneous groups ofjuvenile idiopathic arthritis patients in Latvia. Pediatric Rheumatology.2010 ,8:26 PubMed PMID: 20946671

Sifuentes Giraldo W. A., Gámir Gámir M.L. Espondiloartritis en la infancia. [Internet] 14. (4). pag 106-120.Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/05_espondiloartritis_infancia.pdf

Scheüermann H. (1920). Kyphosis juvenilis. Ugeskr Laeger; 82: 385-93.

Gomar F., Rodríguez J.R., Sangüesa M.J, Martin A. y Laguia M. Bases fisiopatológicas del tratamiento de la enfermedad de Scheüermann. [Internet] 1995 [citado 5 Jun 2020] Rev Esp Cir Osteoart; 30: 312-322. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4991278

Fernández Cuadros M. E, Rivera García V. E., Tuda Flores J. A., Oliveros Escudero B. , Moyano D. E., Crespo Pérez C. Enfermedad de Scheuermann dorsolumbar atípico: presentación infrecuente. 52 Congreso de la Sociedad Española de Medicina Fisica y Rehabilitacion, 2014

Beukelman T., Parkar N.M., Saag K.G., Rinerharts T., Cron R.Q., De Wittt E.M. et al. American Collegeof Rheumatology Recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: initiation and safety monitoring of therapeutic agents for the treatment of arthritis ans systemic features. Arthritis Care Res [Internet] 2011 [citado 5 Jun 2020]; 63: 465-82. Disponible en: https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2011%20ACR%20Recommendations%20for%20the%20Treatment%20of%20Juvenile%20Idiopathic%20Arthritis.pdf

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Publicado

2022-12-27

Cómo citar

1.
Gómez Conde SY, del Toro Ravelo LM, Proenza DC. Enfermedad de Scheuermann lumbar atipica en rara asociación con la artritis Idiopática Juvenil. Rev. cuba. de Reumatol. [Internet]. 27 de diciembre de 2022 [citado 14 de marzo de 2025];24(4):e310. Disponible en: https://revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/893

Número

Sección

Presentaciones de caso