Reporte de caso: Dermatomiositis Juvenil

Juan Fernando Gálvez Vallejo, Pablo Santiago Alvarado Calle, Juan Francisco Martínez Ortega, Juan Daniel Lalama Flores, Lisseth Estefanía Lalangui Angulo

Texto completo:

PDF

Resumen

La Dermatomiositis Juvenil es una patología de carácter autoinmune, muy poco frecuente, de presentación subaguda-crónica. Afecta a pacientes menores de 16 años, manifestándose con debilidad muscular proximal y lesiones cutáneas características, puede asociarse a trastornos autoinmunes y neoplasias malignas. El objetivo del estudio es exponer un caso con sus manifestaciones clínicas, proceso diagnóstico y tratamiento, con el fin de lograr un diagnóstico oportuno y evitar la morbimortalidad asociada a esta patología. Se presenta paciente femenino de 13 años con debilidad muscular proximal, eritema facial, pápulas de Gottron y astenia. Se instaura tratamiento con metilprednisolona y metotrexato con posterior remisión. El abanico de opciones terapéuticas deberá ser tomado de forma individualizada en cada paciente, tomando en cuenta los criterios de gravedad, con el fin de realizar un manejo conservador o decidir una terapia agresiva para lograr la remisión del cuadro y al mismo tiempo disminuir el riesgo de efectos adversos asociados al tratamiento.

Palabras clave

Dermatomiositis Infantil, Histidina-ARNt Ligasa, Metotrexato.

Referencias

Gara S, Jamil RT, Muse ME, Litaiem N. Dermatomiositis juvenil. En: StatPearls.Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021.Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534236/

Ledesma A. A propósito de un caso: Dermatomiositis juvenil [Internet]. Revista-ortalesmedicos.com. 2020 [Consultado el 25 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/a-proposito-de-un-caso-dermatomiositis-juvenil/

Deakin C, Campanilho-Marques R, Simou S, Moraitis E, Wedderburn L, Pullenayegum E, et al. Efficacy and Safety of Cyclophosphamide Treatment in Severe Juvenile Dermatomyositis Shown by Marginal Structural Modeling. Arthritis Rheumatol [Internet]. 2018;70(5):785–93. doi: 10.1002/art.40418. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29342499/

Cartas US. Inicio de dermatomiositis juvenil en un escolar de 7 años de edad. Rev cuabana Reumatol [Internet]. 2020;22(3):e749. Available from: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/749

Mena PÁ, Villacís LS, Bautista PB, Pérez VM, Jordán DZ. Revista Cubana de Reumatología Dermatomiositis juvenil . Sistematización de casos. 2019;1–14. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962019000200011

Yoo J, Ahn SS, Jung SM, Song JJ, Park Y, Lee S. Reclassification of Korean patients with polymyo- sitis and dermatomyositis based on the Bohan and Peter criteria by the 2017 European League Against Rheumatism / American College of Rheumatology classification criteria for adult and juvenile idio- pathic. Korean J Intern Med [Internet]. 2021;441–6. doi: 10.3904/kjim.2019.149. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31875667/

Kwa MC, Silverberg JI, Ardalan K. Inpatient burden of juvenile dermatomyositis among children in the United States. Pediatr Rheumatol [Internet]. 2018;16(1):1–11. doi: 10.1186 / s12969-018-0286-1. Available from: https://ped-rheum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12969-018-0286-1

Kishi T, Bayat N, Ward MM, Huber M, Wu L, Mamyrova G, et al. Medications received by patients with juvenile dermatomyositis. 2019;48(3):513–22. doi: 10.1016 / j.semarthrit.2018.03.016. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29773230/

Papadopoulou C, McCann LJ. The vasculopathy of juvenile dermatomyositis. Front Pediatr [Internet]. 2018;6(October):1–8. doi: 10.3389 / fped.2018.00284. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6189418

Enders FB, Bader-Meunier B, Baildam E, Constantin T, Dolezalova P, Feldman BM, et al. Consensus-based recommendations for the management of juvenile dermatomyositis. Ann Rheum Dis [Internet]. 2017;76(2):329–40. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209247. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27515057/

Gupta P, Shruti S, Chaudhary V, Khullar G, Siraj F. Juvenile Dermatomyositis: A Case Report and Review of Literature. Cureus [Internet]. 2019;11(1):1–8. doi: 10.7759 / cureus.3935 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6433086/

Wu Q, Wedderburn LR, McCann LJ. Juvenile dermatomyositis: Latest advances. Best Pract Res Clin Rheumatol [Internet]. 2017;31(4):535–57. doi: 10.1016 / j.berh.2017.12.003. Available from: https://doi.org/10.1016/j.berh.2017.12.003

Tseng CC, Chang SJ, Tsai WC, Ou TT, Wu CC, Sung WY, et al. Sex differential association of dermatomyositis with Sjögren syndrome. Cmaj [Internet]. 2017;189(5):E187–93. doi: 10.1503 / cmaj.160783. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5289869/

Wienke J, Deakin CT, Wedderburn LR, van Wijk F, van Royen-Kerkhof A. Systemic and Tissue Inflammation in Juvenile Dermatomyositis: From Pathogenesis to the Quest for Monitoring Tools. Front Immunol [Internet]. 2018;9(December):2951. doi: 10.3389 / fimmu.2018.02951Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6305419/

Wakiguchi H. Multispecialty approach for improving outcomes in juvenile dermatomyositis. J Multidiscip Healthc [Internet]. 2019;12:387–94. doi: 10.2147 / JMDH.S171095. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31213823/

Hinze CH, Speth F, Oommen PT, Haas JP. Current management of juvenile dermatomyositis in Germany and Austria: An online survey of pediatric rheumatologists and pediatric neurologists. Pediatr Rheumatol [Internet]. 2018;16(1):1–8. doi: 10.1186/s12969-018-0256-7 Available from: https://ped-rheum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12969-018-0256-7

Miquel CA De. Tratamiento con rituximab en dermatomiositis juvenil. Efecto sobre la calcinosis. 2020;16(5):2009–11. doi: 10.1016/j.reuma.2018.06.010 Available from: https://www.reumatologiaclinica.org/es-tratamiento-con-rituximab-dermatomiositis-juvenil--articulo-S1699258X18301281

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2022 Juan Fernando Gálvez Vallejo, Pablo Santiago Alvarado Calle, Juan Francisco Martínez Ortega, Juan Daniel Lalama Flores, Lisseth Estefanía Lalangui Angulo

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.