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Volúmen 18, Número 2 Supp. 1 (2016): septiembre-diciembre

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Artículo original de investigación

Signos y síntomas de alerta en la artritis reumatoide con compromiso cervical

Como consecuencia del envejecimiento de la población, clínicos, reumatólogos y médicos en general de todo el mundo tendrán que tratar un número cada vez mayor de lesiones de columna cervical relacionadas con la edad avanzada, incluyendo aquellas relacionadas con la artritis reumatoide. Entre el 40-80 % de pacientes con artritis reumatoide padece dolor cervical. El compromiso de la columna cervical ha sido reportado hasta en un 85 % de estos pacientes. Las alteraciones a nivel cervical aparecen temprano, generalmente dentro de los 2 primeros años luego del diagnóstico de la enfermedad.¿Cómo reconocer el compromiso cervical en cada caso? es la interrogante que hoy en día representa un gran reto para los especialistas y residentes. Es importante tener en cuenta algunos signos y síntomas de alerta que no se deben pasar por alto, ya que la intervención temprana parece mejorar el pronóstico de estos pacientes.
Objetivo:
reiniciar el debate sobre los signos y síntomas de alerta en la artritis reumatoide con compromiso cervical.
Desarrollo:
existen un conjunto de signos y síntomas que pueden alertar sobre la presencia de una AR con compromiso la columna cervical. En este trabajo estos han sido agrupados en dos categorías, estas son: de primer nivel y de segundo nivel.
Conclusiones:
en síntesis, el compromiso cervical en la artritis reumatoide, su diagnóstico y su manejo, representan un desafío para los especialistas y residentes que puede poner en riesgo la actuación oportuna a fin de mejorar el pronóstico de estos pacientes.

Israel Marcelo Arévalo Ordóñez, Natalia Elizabeth Proaño López
313 lecturas
Actividad de la enfermedad y riesgo coronario en la artritis reumatoide. Evidencia de relación causal.La alteracion simultanea de marcadores inflamatorios y de riesgo coronario en la artritis reumatoide sustenta la hipotesis de actividad autoinmunecomo causa de riesgo coronario en esta enfermedad. Para analizar la evolucion y asociacion temporal de los marcadores de actividad de la enfermedad y riesgo coronario: factor reumatoide, proteina c reactiva, C3- C4 complemento, DAS-28, lipoproteina(a) e indices aterogenicos se realizo un estudio longitudinal-prospectivo en pacientes portadores de artritis reumatoide atendidos en el servicio de reumatologia del hospital Faustino Perez de Matanzas. Fueron determinados los marcadores antes mencionados en los momentos: inclusion (sintratamiento), primer y tercer mes luego del inicio de la terapia con farmacos antireumatoideos inductores de remision. El programa estadistico SPSS, version 18.0, fue empleado para el procesamiento de los datos. Los marcadores: DAS-28, factor reumatoide (en subgrupo seropositivo para este anticuerpo), lipoproteina(a), indice LDL/HDL colesterol e indice aterogenico disminuyeron al mes de comenzar el tratamiento [Test de Friedman p menor de 0,05; prueba T para muestras pareadas(captacion-mes/3er mes p menor de 0,05]. Las asociaciones bivariadas: factor reumatoide-proteina c reactiva; Lp(a)-proteina c reactiva y Lp(a)-C4 complemento no fueron significativas luego del tratamiento antes referido (correlacion de Paerson: p menor de 0,05). Los resultados apoyan el papel causal de la actividad inflamatoria cronica sobre la dislipoproteinemia aterogenica en la artritis reumatoide.
Ulises Mendoza Coussette, María Eugenia Alonso Biosca
123 lecturas
Witjal Manuel Bermúdez Marrero, Yanelis Vizcaino Luna, Celestino Fusté Jiménez, Zoe Alina González Otero, Jorge Luis Egües Mesa
102 lecturas

Artículo de opinión y análisis

Teresita de los Ángeles Fernández Mesa, Consuelo Sánchez Martínez, Ricardo Junco-Calzadilla, Gladys Denises González González, Ivonne Margarita Iglesias-González
220 lecturas

Estudio de casos

Eliana Natalí Ayala Ledesma, Katerinee Soledad Charaja Coata, Iván Eduardo Cruz Portuga, Maruja Elizabeth Yupari Capcha, Mijahil Pavel Cornejo Ortega, Marco Julio García Reynoso, Lina Maria Saldarriaga Rivera
160 lecturas
Miguel Angel Serra Valdes, Alain Landrian Davis, Ana Ibis Ramos Rivero, Yunaykis Reyes Prolong, Otmara Aranguren Barreto, Yanet Herrera Calderón
183 lecturas
Jesús Rafael Gómez Morales, Ana Marta López Mantecón, Milvia Ortega Sotolongo, Angela Luaces Martínez, Anabel Napoles Alvarez
148 lecturas

Artículo en imágenes

Francisco Javier Fernàndez Bàez, Urbano Solis Cartas, Irainis Serrano Espinosa
163 lecturas

Comunicación corta

Gil Alberto Reyes Llerena
184 lecturas

Artículo docente pedagógico

Olga Gloria Barbón Pérez, Mayda Agustina Rodríguez González, Pedro Rafael Astorga-Galardy, Julia Aurora Añorga Morales
101 lecturas