La  Liga Panamericana de Reumatología  hoy Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología fue fundada hace 70 años y el mejor modo de festejarlo  ha sido la realización de un gran evento científico, el Congreso de  PANLAR, el cual se realizaba sistemáticamente cada cuatro años; en este artículo  hacemos un recuento de nuestras experiencias en los eventos  de regionales de esta asociación científica y su vínculo con los Congresos Cubanos de Reumatología.

Introducción: El cuestionario de láminas COOP/WONCA es un instrumento genérico utilizado para la medición de la calidad de vida relacionada con la salud.
Objetivo: Determinar la validez y fiabilidad del cuestionario de láminas COOP/WONCA para determinar calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con osteoartritis.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Centro de Reumatología con 1067 pacientes con diagnóstico de osteoartritis. Se aplicó el cuestionario de láminas COOP/WONCA y se determinaron las propiedades psicométricas del cuestionario para determinar la validez y fiabilidad del mismo.
Resultados: La edad promedio fue de 61 años. La mayor frecuencia de género correspondió al género femenino con un 77,41 %. La articulación que con mayor frecuencia se afecto fue la rodilla y el tiempo de evolución más frecuente fue el comprendido entre 1 y 5 años. La determinación de las propiedades psicométricas del cuestionario de láminas COOP/WONCA muestran valores adecuados en todos los parámetros.
Conclusiones: El cuestionario de láminas COOP/WONCA es útil para determinar percepción de calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con osteoartritis ya que presenta adecuadas propiedades de fiabilidad y validez.

Estudio realizado de forma prospectiva y descriptiva en 85 pacientes femeninas con diagnóstico de osteoartritis primaria, atendidas en el Centro de Reumatología en el periodo de enero del 2011 a junio del 2012, con el objetivo de describir el comportamiento clínico epidemiológico de la osteoartritis primaria en mujeres mayores de 60 años; los datos se extrajeron de la historia clínica y a través de entrevista a los pacientes que acudían a la consulta externa. Predomino la raza blanca con el 61.1 % de los casos, el grupo etario comprendido entre 70-79 años, el 47.1 % eran amas de casa y el 60 % tenían antecedentes familiares con artrosis, el mayor porciento por cálculo de peso-talla se encontró entre sano y sobrepeso para un 58,8 %. Los síntomas más referidos fueron el dolor y la rigidez después de reposo presentes en el 89,4 % y 77,6 % de los casos respectivamente, las articul

Introducción: La osteoartritis es una afección que ocasiona morbilidad desde tiempos remotos. Se ha informado que afecta al 10 % de los adultos mayores de 60 años y daña cualquier articulación aunque, las más afectadas, son la rodilla y la cadera
Objetivo: Determinar las características socio demográficas de los pacientes con osteoartritis atendidos en el Centro de Reumatología.
Metodología: Estudio descriptivo en 1067 pacientes con diagnóstico de osteoartritis según criterios del Colegio Americano de Reumatología, se determinaron las variables socio demográficas, así como la presencia y tipo de comorbilidades y/o hábitos nocivos
Resultados: La edad  promedio fue de 65.32 años. La mayor frecuencia de género correspondió al género femenino con  un 77 %. El grupo articular más afectados fueron las rodillas con 46.76 %, el tiempo de evolución más frecuente fue el de 1 a 5 años con 50 % del total de la muestra. El 60 % de los pacientes presentaron comorbilidades y/o hábitos nocivos destacando la hipertensión, el tabaquismo, la artritis reumatoide, la diabetes mellitus y la obesidad.
Conclusiones: Predominaron  los pacientes con edades  entre  60 y 69 años, sexo femenino, con tiempo de evolución entre 1 y 5 años, con alto por ciento de comorbilidades asociadas y vinculados laboralmente. EL grupo articular más afectado fueron las rodillas, seguido de columna vertebral, caderas y manos respectivamente.

Introducción: La osteoporosis se considera uno de los grandes males silenciosos que afecta a la población actual, dentro de los pacientes que mayor predisposición presentan a sufrir esta enfermedad se encuentran los pacientes reumáticos los cuales presentan múltiples factores de riesgo para el desarrollo de la misma. Conocer la densidad mineral ósea de los mismos es vital para establecer la conducta terapéutica en el enfrentamiento de las afecciones reumáticas.
Objetivo: Caracterizar las modificaciones de la densidad mineral ósea por densitometría en  pacientes reumáticos.
Metodología: Estudio observacional,  descriptivo, longitudinal, en pacientes con diagnóstico de enfermedades reumáticas que asistieron al servicio de consulta externa de reumatología y medicina interna del centro especializado ambulatorio Héroes de Playa Girón del hospital general universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos en el período comprendido entre enero y mayo del 2013. Los pacientes cumplieron con los criterios diagnósticos para cada una de las enfermedades reumáticas y  a los mismos se les realizó una densitometría ósea para definir el grado de afectación de su masa ósea y una encuesta con el objetivo de conocer variables socio demográficas de valor en esta investigación.
Resultados: El 96.92 % de los pacientes fueron mujeres, predominando  ostensiblemente el color blanco de la piel con un 80 % de la totalidad. La edad media fue de 58.68 ± 10.12, presentándose en las mujeres a mayor edad. Las afecciones más frecuente fueron la artritis reumatoide en un 52.3 % seguido de la osteoartrosis en un 23 %. Se encontró que la mayoría  de los pacientes tuvieron osteoporosis a nivel de columna, sin embargo en el examen del fémur  es más frecuente la osteopenia.
Conclusiones: Los pacientes reumáticos presentan una disminución importante de la densidad mineral ósea asociado a la edad, a la edad de menopausia y al tratamiento esteroideo.

Introducción: La artroscopía es un método diagnóstico endoscópico que  ofrece una serie de variantes terapéutica  a la osteoartritis de rodilla.
Objetivo: Identificar la repercusión de la artroscopía en la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud  de los pacientes con osteoartritis de rodilla sometidos a este proceder quirúrgico.
Métodos: Estudio descriptivo en 117 pacientes con diagnóstico de osteoartritis de rodilla a los que se les realizó artroscopía. Se utilizó el cuestionario de láminas Coop/Wonca y el HAQ-CU para determinar calidad de vida relacionada con la salud un mes antes y 3 meses después de realizado el proceder quirúrgico.
Resultados: La edad  promedio fue de 63,27 años. La mayor frecuencia de género correspondió al género femenino con  un 78.16  %. El grado de discapacidad predominante antes de realizar la artroscopía fue la discapacidad moderada y la ligera 90 días después de realizada la misma,  la percepción de calidad de vida relacionada con la salud tuvieron un comportamiento favorable 90 días después de realizada la artroscopía en relación con la determinación de la misma en los 30 días previos al proceder quirúrgico.
Conclusiones: La artroscopía, como método terapéutico, influye positivamente en la percepción de la calidad de vida de los pacientes con osteoartritis de rodilla.

La enfermedad de Behçet incluye un conjunto de manifestaciones clínicas que se caracteriza por la presencia de aftas orales recurrentes, úlceras genitales múltiples y dolorosas asociados a compromiso ocular, lesiones cutáneas y vasculares. Describimos el caso de un paciente con enfermedad de Behçet que presenta trombosis de la vena cava superior y tuberculosis latente.

La neuroartropatía de Charcot es una enfermedad rara, de carácter progresivo. Está asociada con neuropatía periférica grave. Se caracteriza por inflamación, luxación articular y destrucción ósea con deformación posterior del pie. Es importante sospecharla ante todo paciente diabético con tumefacción y rubor en tobillo o pie, con ausencia de sensibilidad vibratoria y de reflejos rotulianos y aquíleos. Actualmente la causa más frecuente es la diabetes mellitus pero igualmente puede asociarse a enfermedades infecciosas como es el caso de la osteomielitis.  En este trabajo se describen un caso de artropatía neuropática secundaria a una osteomielitis en un paciente diabético diagnosticado en el centro de reumatología y se hace especial mención a la sintomatología que debe orientar al diagnóstico de esta entidad en sus fases iniciales.

Se presenta un paciente con  enfermedad de von Recklinhausen, en el cual se le realiza el diagnóstico de espondilitis anquilosante, se hace un acercamiento a ambas afecciones con el objetivo de encontrar una respuesta etiopatogénica para la asociación de ambas enfermedades.

Las espondiloartritis  son grupos de enfermedades que han demostrado tener características comunes clínico, patogénicas, radiológicas, de predisposición genética, y una respuesta similar al tratamiento, dentro de éstas, la espondilitis anquilopoyética, es la enfermedad insignia del grupo y también la más frecuente y se comporta como una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida y probable patogenia autoinmune, donde la rehabilitación es especialmente efectiva en la función física de estos pacientes que debe seguir determinadas pautas para que cumpla su objetivo.
Este artículo describe el tratamiento de cinesiterapia que se realizó de acuerdo al programa confeccionado para tratar al paciente con espondilitis anquilopoyética en el Centro de Reumatología, evaluado por los especialistas en Medicina Física y Rehabilitación, de forma individual para cada paciente aplicándolo de acuerdo a las limitaciones y alteraciones de la capacidad funcional de los mismos, teniendo en cuenta los tipos de ejercicios, intensidad, tiempo de duración y su aplicación controlada por un fisioterapeuta entrenado a los efectos y  aplicado a  más de 300 pacientes con esta entidad nosológica durante más de  20 años.

Introducción: Con los propósitos de acercar el ámbito laboral al educativo y de adecuar los procesos formativos a las necesidades sociales, el término competencia ha sido asumido en los últimos años por la educación superior.
Objetivo: El presente artículo tiene como objetivo operacionalizar los saberes que se establecen como esenciales en el desempeño profesional a partir de la formación de la competencia científico investigativa, con enfoque de profesionalización pedagógica.
Desarrollo: La formación permanente de los profesores universitarios requiere de la precisión de las bases para el diseño de este tipo de formación. Por su estrecha vinculación con la práctica estas bases deben agrupar los saberes que permiten garantizar un desempeño en correspondencia con la competencia a formar.
Conclusiones: La formación por  competencias en la formación permanente de los profesores universitarios posee numerosas ventajas, en especial si se orienta a lograr en estos profesionales el desarrollo de la competencia  científico investigativa que agrupa un  conjunto de saberes integrados potenciadores de un desempeño en correspondencia con el grado de desarrollo de esta competencia, que se revela como una necesidad actual en el contexto de la educación superior cubana.

Día: 9 de Junio de 2014

Salón: Aula de Reumatología

PROGRAMA

Modalidad: Curso transevento, mesas redondas, simposios y temas libres

El Centro de Reumatología ha sido una institución que, en sus más de 40 años de creado, ha llevado consigo la responsabilidad de la formación de un gran número de reumatólogos cubanos, su compromiso trasciende en elevado nivel científico como única garantía de una atención médica de calidad y satisfacción por los pacientes que la reciben. Recientemente se celebró la XXIV Jornada Científica del Hospital Docente Clínico Quirúrgico 10 de Octubre, donde nuevamente resaltó la participación del personal médico de enfermería y servicios de reumatología mostrando su participación en el siguiente foto reportaje del evento.